本文關(guān)鍵詞：單側(cè)梅尼埃病人cVEMP、oVEMP與內(nèi)耳釓造影結(jié)果的研究分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究的目的在于通過對(duì)單側(cè)梅尼埃病人進(jìn)行c VEMP、o VEMP及內(nèi)耳釓造影磁共振檢查,分析結(jié)果并分別比較這三種檢查反映前庭積水的情況。判斷c VEMP和o VEMP與內(nèi)耳釓造影在檢測(cè)膜迷路積水的位置上是否相符。方法對(duì)在福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院眩暈門診確診為單側(cè)梅尼埃病的69例病人先安排c VEMP和o VEMP檢查,后用細(xì)針經(jīng)鼓膜向患者雙側(cè)鼓室內(nèi)分別注入0.4~0.5ml稀釋八倍的釓噴酸葡胺造影劑,24h后行3.0T 3D-FLAIR磁共振掃描,對(duì)掃描結(jié)果進(jìn)行雙耳比較分析,判斷膜迷路積水位置,然后將結(jié)果與c VEMP和o VEMP檢查結(jié)果進(jìn)行分析研究。結(jié)果排除2例內(nèi)耳造影顯影不清者,67例單側(cè)梅尼埃病患者中,有95.5%(64/67)造影結(jié)果顯示前庭積水陽性。其中完成c VEMP檢查者63例,引出率為68.3%,陽性率為52.3%。完成o VEMP檢查者59例,陽性率32.3%,引出率93.2%(55/59)。釓造影陽性率分別與c VEMP和o VEMP陽性率進(jìn)行比較,差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。c VEMP的敏感度53.3%,特異度66.7%。c VEMP與內(nèi)耳釓造影的符合率為54%。進(jìn)行配對(duì)卡方檢驗(yàn),兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。o VEMP的敏感度31.5%,特異度60%。o VEMP與內(nèi)耳釓造影的符合率為33.9%。進(jìn)行配對(duì)卡方檢驗(yàn),兩者差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。內(nèi)耳釓造影顯示前庭區(qū)只有球囊積水者3例。其中c VEMP異常者僅有1例,且伴有o VEMP異常;c VEMP正常但o VEMP異常者有1例;c VEMP和o VEMP都正常者有1例。有2例內(nèi)耳造影未見明顯膜迷路積水。其中1例c VEMP異常,o VEMP正常;另一例c VEMP正常但o VEMP異常。結(jié)論梅尼埃病人中,c VEMP和o VEMP的陽性率分別為52.3%和32.3%。球囊積水患者中c VEMP的敏感度是53.3%;橢圓囊積水的患者中o VEMP敏感度為31.5%,對(duì)于評(píng)估球囊、橢圓囊的功能有一定的臨床參考價(jià)值,較內(nèi)耳釓造影經(jīng)濟(jì)、便于操作,可以應(yīng)用于臨床上。c VEMP陽性率高于o VEMP,可能與球囊、橢圓囊解剖學(xué)特點(diǎn)有關(guān)。c VEMP和o VEMP受影響因素多,存在假陰性和假陽性,不能夠精確地反映梅尼埃病中膜迷路積水的位置,這有可能與檢查時(shí)間不一致有關(guān)。內(nèi)耳釓造影技術(shù)在診斷膜迷路積水、判斷積水位置方面的臨床價(jià)值高于c VEMP和o VEMP。
【關(guān)鍵詞】：cVEMP oVEMP 內(nèi)耳釓造影 膜迷路積水
【學(xué)位授予單位】：福建醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R764.33
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 前言8
• 對(duì)象與方法8-11
• 1.1 研究對(duì)象9
• 1.2 研究方法9-11
• 1.3 統(tǒng)計(jì)分析方法11
• 結(jié)果11-14
• 2.1 內(nèi)耳釓造影成像11-12
• 2.2 內(nèi)耳造影、cVEMP、oVEMP陽性率比較結(jié)果12-13
• 2.3 球囊積水與cVEMP結(jié)果13
• 2.4 橢圓囊積水與oVEMP的結(jié)果13-14
• 2.5 內(nèi)耳造影陽性者c VEMP和oVEMP的結(jié)果14
• 討論14-19
• 結(jié)論19-20
• 研究展望20-21
• References21-25
• 綜述25-33
• References30-33
• 英文縮略詞33-34
• 致謝34

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  本文關(guān)鍵詞：單側(cè)梅尼埃病人cVEMP、oVEMP與內(nèi)耳釓造影結(jié)果的研究分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：297667