目的:觀察改良的角膜后彈力層剝除聯(lián)合自動(dòng)角膜刀取材內(nèi)皮移植術(shù)（DSAEK）手術(shù)技巧在大泡性角膜病變中的應(yīng)用。方法:回顧性分析2018-12/2019-12在我科住院治療的大泡性角膜病變患者10例10眼,均行DSAEK術(shù),除常規(guī)手術(shù)步驟,術(shù)中在前房灌注管設(shè)置、切口設(shè)計(jì)及角膜周邊穿刺等手術(shù)技術(shù)上進(jìn)行改進(jìn)。術(shù)后隨訪(fǎng)6mo,觀察角膜植片恢復(fù)情況和植片脫位、前房反應(yīng)等并發(fā)癥發(fā)生情況,評(píng)估最佳矯正視力（BCVA）、角膜中央厚度（CCT）、角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)（ECD）情況。結(jié)果:所有患者均順利完成手術(shù),無(wú)術(shù)中并發(fā)癥發(fā)生,術(shù)后未見(jiàn)植片脫位和層間積液發(fā)生。術(shù)后眼壓正常,BCVA較術(shù)前均有不同程度改善。角膜畏光、眼磨等刺激癥狀自術(shù)后1d開(kāi)始逐漸減輕,術(shù)后2wk完全緩解。術(shù)后1mo角膜基質(zhì)水腫消退,CCT（596.8±19.11μm）較術(shù)前（874.0±58.64μm）明顯變薄。隨訪(fǎng)期間,所有患者病情穩(wěn)定,角膜植片保持透明,但角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)均有不同程度衰減。結(jié)論:DSAEK術(shù)中手術(shù)技巧的改進(jìn)可以明顯減少大泡性角膜病變患者術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥,提高手術(shù)安全性和有效性。 

【文章來(lái)源】：國(guó)際眼科雜志. 2020,20(08)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【部分圖文】：

植床制備的手術(shù)過(guò)程

患者,女,69歲,右眼行白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后曾行前房注氣2次,后彈力層復(fù)位失敗,反復(fù)眼紅、眼疼、眼磨2wk,糖尿病史,入院行右眼DSAEK術(shù)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]關(guān)注角膜內(nèi)皮移植術(shù)后的植片脫位[J]. 洪晶.  中華眼科雜志. 2012 (01)



本文編號(hào)：2967623