目的評(píng)價(jià)應(yīng)用游離小腿后外側(cè)腓動(dòng)脈雙葉穿支皮瓣移植重建晚期口咽癌術(shù)后口咽部解剖結(jié)構(gòu)和功能的臨床效果。方法2016年7月～2018年7月,對(duì)26例口咽癌根治術(shù)患者術(shù)中采用小腿后外側(cè)腓動(dòng)脈雙葉穿支游離皮瓣重建口咽部解剖結(jié)構(gòu),其中舌根部癌12例,咽側(cè)壁癌5例,軟腭癌9例。術(shù)中切取的雙葉穿支皮瓣修復(fù)口咽部組織缺損的面積范圍是72.5～40.5 cm2。重建方式:9例重建軟腭—翼腭缺損,5例重建翼頜—舌外側(cè)緣缺損,12例重建舌根-咽側(cè)缺損。術(shù)后6月的門診隨訪和12月、24月、36月的跟蹤隨訪,評(píng)價(jià)患者開口度、吞咽功能、語音功能恢復(fù)和患者的生存狀況,并通過鼻咽鏡檢查評(píng)價(jià)重建后的咽部結(jié)構(gòu)和腭咽閉合功能,采用中文版FACT-H&N（4）量表計(jì)算患者術(shù)后生存質(zhì)量。結(jié)果 26例患者游離皮瓣均成活。術(shù)后6月,患者口咽功能基本恢復(fù)正常和解剖結(jié)構(gòu)恢復(fù)良好;量表調(diào)查顯示:患者在身體狀況、社會(huì)/家庭狀況、情感狀況、功能狀況、核心量表總分、頭頸模塊和量表總分均獲得較高的術(shù)后生存質(zhì)量量值,與術(shù)前相比較,有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論小腿后外側(cè)游離腓動(dòng)脈雙葉穿支皮瓣穿支血管恒定,設(shè)計(jì)靈活,組織量豐富... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2020年06期 北大核心

【文章頁數(shù)】：8 頁

【部分圖文】：

舌根癌術(shù)后重建

定期隨訪截止日期為2019年12月，手術(shù)后時(shí)間3年以上的共6例，2～3年之間的共8例，1～2年共12例。死亡人數(shù)共3例，均為腫瘤局部復(fù)發(fā)，死亡時(shí)間分別為2例死于術(shù)后2～3年之間，1例死于術(shù)后3年以上。圖3 腭部腫瘤

腭部腫瘤

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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