目的:研究中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者血漿醛固酮水平與病程的關(guān)系。方法:本研究是一個(gè)隊(duì)列研究與臨床實(shí)驗(yàn)相結(jié)合的研究。本研究納入61例中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變患者。所有患者均行常規(guī)眼科檢查,眼底血管熒光造影（FFA）,脈絡(luò)膜深層成像相干光斷層掃描（EDI-OCT）及血漿醛固酮水平檢查。根據(jù)3個(gè)月后眼底隨訪OCT檢查結(jié)果將患者分為兩組,一組為自愈組,另一組為未自愈組。并從未自愈組征集11名患者,口服螺內(nèi)酯,每日一次每次40mg,兩個(gè)月后觀察其最佳矯正視力及脈絡(luò)膜厚度改變。用Pearson’s卡方檢驗(yàn)來(lái)分析兩組之間年齡和血壓的相關(guān)關(guān)系;用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)來(lái)分析不同組之間年齡、屈光不正,脈絡(luò)膜厚度和醛固酮水平是否有差別;用Spearman秩相關(guān)來(lái)分析脈絡(luò)膜厚度與醛固酮水平的相關(guān)性,并制作散點(diǎn)圖;然后應(yīng)用配對(duì)t檢驗(yàn)來(lái)分析螺內(nèi)酯治療的有效性。結(jié)果:61名患者中27名為自愈組,34名為未自愈組。在CSC患者中脈絡(luò)膜厚度與血漿醛固酮水平有顯著相關(guān)性（r=0.342,p<0.05）,在未自愈組更加明顯（r=0.348,p<0.05）。未自愈組血漿醛固酮水平較自愈組明顯升高（p<0... 

【文章來(lái)源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：63 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖３Ａ：未自愈組中也凹下脈絡(luò)膜厚度與自愈狙中也凹下脈絡(luò)膜厚度相比具??有顯著性差異．??

血漿酸固麗比自愈組血漿避固麗顯著增高。并且血漿酵固麗水平與自愈組及未??自愈組黃斑中屯、凹下脈絡(luò)膜厚度正相關(guān)，自愈組為ｒ＝０．?３化，ｐ＜０．?０５，未自愈組??為ｒ＝０．?３０７，ｐ＜０．?０５。見(jiàn)圖４??＊?＊＊??５００－，?２００－．??４００－?１５０－??！■?３００－?￥?廠—＊?Ｉ??ｐｒ?〇?１００－??＾?２００－?Ｉ??＜／）?〇??１００－?１??０?１?１?０?Ｉ?ｉ??＾。戶?ｈ次?夢(mèng)?３興??／?／?／?／??Ｋ?々?參?Ｂ?＊?／??圖３Ａ：未自愈組中也凹下脈絡(luò)膜厚度與自愈狙中也凹下脈絡(luò)膜厚度相比具??有顯著性差異．??圖３Ｂ：未自愈組與自愈組血漿醇固爾水平，未自愈組顯著高于自愈組??官１０腳１?呈８００－??Ｉ?８Ｍ－?？?Ｉ?６００－?＊?．??Ｕ?百?＊??＂Ｓ?朗?〇？?？？？？？?Ｉ?？？?？？??Ｉ?站。ｒ°??三?２００－?？？？?這?２００－?？？?？？？??＾?５?？??巧?０＾?１?１?１?？?Ｓｆｅ?ＯＨ?１?１?１?１??０?１００?２００?３孤?４００?０?１抓?２孤?３００?４００??Ａ?ａ材ｏｓｔｅｒｏｎｅ?ｉｎ?ｉｎｖｏｌｖｅｄ?ｅｙｅｓ（ｎｇ兒）?Ｂ?ａｌｄｏｓｔｅｒｏｎｅ?ｉｎ?ｕｎｉｎｖｏｆｖｅｄ?ｅｙｅｓ??圖４Ａ：自愈組血漿醒固麗與中也凹下脈絡(luò)膜厚度相關(guān)．??圖４Ｂ：未自愈組血漿醇固麗與中也凹下脈絡(luò)膜厚度相關(guān)??３．螺內(nèi)醋對(duì)未愈

黃斑中也凹厚度及黃斑中也凹下脈絡(luò)膜厚度在兩組治療前及治療后分別為??（４７７．１±１１０．５１１１１１，４３０．１±８６．３１＊１１１１和３１２．２±１４３．７１１１１１，３８４．９±８３．９１１１１１），有??顯著性差異（ｐ〈〇．?０５）見(jiàn)表３和圖５。圖６顯示了３名治療前后患者的０ＣＴ圖像。??最佳矯正視力在治療前，治療１個(gè)月及治療２個(gè)月后的情況見(jiàn)表３，最佳矯正視力??治療前為０．?４３?＋０．?：３日，治療后為０．１６＋?０．１１，最佳矯正視力明顯好轉(zhuǎn)。（ｐ＜０．?０５）??－１３－??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Oral eplerenone for the management of chronic central serous chorioretinopathy[J]. Rishi P Singh,Jonathan E Sears,Rumneek Bedi,Andrew P Schachat,Justis P Ehlers,Peter K Kaiser.  International Journal of Ophthalmology. 2015(02)
[2]Comparison of autofluorescence and optical coherence tomography findings in acute and chronic central serous chorioretinopathy[J]. Mehmet Yasin Teke,Ufuk Elgin,Pinar Nalcacioglu-Yuksekkaya,Emine Sen,Pinar Ozdal,Faruk Ozturk.  International Journal of Ophthalmology(English Edition). 2014(02)



本文編號(hào)：2905621