眼內(nèi)異物是一種引起視功能嚴(yán)重受損的眼外傷，常合并眼球開放性損傷，因患者性別、年齡、外傷原因、異物性質(zhì)等不同評估眼內(nèi)異物視力預(yù)后較為困難。對眼內(nèi)異物的臨床特點及預(yù)后等進(jìn)行分析、研究有助于降低眼內(nèi)異物的發(fā)生率及評估傷情，為進(jìn)一步診療提供參考。 目的 探討眼內(nèi)異物的臨床特點及視力預(yù)后相關(guān)因素 方法 收集2009年1月至2014年8月期間就診于我院眼科，并行手術(shù)治療的眼內(nèi)異物患者370例（373眼）的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，研究患者年齡、就診時視力、創(chuàng)口因素、異物因素、外傷性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎及手術(shù)因素等與眼內(nèi)異物視力預(yù)后的關(guān)系。 結(jié)果 本組研究眼內(nèi)異物病例370例（373眼），其中右眼190例，左眼177例，雙眼3例；男性359例，女性11例。本研究致傷原因主要集中在工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)作業(yè)中，包括錘擊致傷196眼（52.6%）、切割傷72眼（19.3%）、鑿鉆傷47眼（12.6%）、爆炸傷25眼（6.7%）、鞭炮傷14眼（3.8%）、刺傷11眼（2.9%）、焊接傷3眼（0.8%）、摔傷3眼（0.8%）、車禍傷2眼（0.5%）。術(shù)后隨訪時間8至14個月，平均10.2個月。與術(shù)后最佳矯正視力（best corrected visual acuity，BCVA）＜0.05相關(guān)的因素包括年齡在50歲以上（P＜0.05）、就診時視力（presenting visual acuity，PVA）小于0.3（P＜0.05）、創(chuàng)口長度4mm以上（P＜0.05）、創(chuàng)口形狀不規(guī)則（P＜0.05）、創(chuàng)口手術(shù)修復(fù)（P＜0.05）、異物長度4mm以上（P＜0.05）、非磁性異物（P＜0.05）、伴有視網(wǎng)膜裂孔（P＜0.05）、伴有視網(wǎng)膜脫離（P＜0.05）、伴有玻璃體積血（P＜0.05）、伴有增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變（P＜0.05）、伴有眼內(nèi)炎（P＜0.05）、行玻璃體切割術(shù)取出異物（P＜0.05）、1次以上手術(shù)治療（P＜0.01）、多次玻璃體手術(shù)（P＜0.01）；與術(shù)后最佳矯正視力≥0.3相關(guān)因素包括年齡在50歲以下（P＜0.05）、PVA大于0.3（P＜0.05）、創(chuàng)口長度4mm以下（P＜0.05）、創(chuàng)口形狀規(guī)則（P＜0.05）、創(chuàng)口自行閉合（P＜0.05）、異物長度4mm以下（P＜0.05）、磁性異物（P＜0.05）、異物位于眼前節(jié)（P＜0.05）、無視網(wǎng)膜裂孔（P＜0.05）、無視網(wǎng)膜脫離（P＜0.05）、無玻璃體積血（P＜0.05）、無增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變（P＜0.05）、無眼內(nèi)炎（P＜0.05）、行鞏膜外磁取術(shù)取出異物（P＜0.05）、1次手術(shù)治療（P＜0.05）。 結(jié)論 1.我院2009～2014年收住院的眼內(nèi)異物患者多為中青年男性。 2.生產(chǎn)勞動中普遍缺乏保護(hù)措施，應(yīng)加強(qiáng)科普教育增強(qiáng)防患意識。 3.我院2009～2014年眼內(nèi)異物與視力預(yù)后相關(guān)的因素為：年齡、就診視力、創(chuàng)口長度、創(chuàng)口形狀、創(chuàng)口是否自行閉合、異物長度、異物性質(zhì)、異物位置、外傷性白內(nèi)障、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎、手術(shù)方式、手術(shù)次數(shù)。 4.年齡、就診視力、異物長度、視網(wǎng)膜裂孔、多次手術(shù)是影響視力預(yù)后的獨立危險因素。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2015
【中圖分類】：R779.6
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
第1章 綜述
    1 流行病學(xué)
    2 創(chuàng)口及異物位置
    3 診斷及輔助檢查
    4 并發(fā)癥及治療
    5 預(yù)后相關(guān)因素
    參考文獻(xiàn)
第2章 資料和方法
    1. 一般材料
    2. 儀器設(shè)備
    3. 視力評估
    4. 檢查方法
    5. 手術(shù)方法及術(shù)后用藥
    6. 隨訪觀察
    7. 統(tǒng)計分析
第3章 結(jié)果
    1 一般情況
        1.1 年齡、性別及眼別
        1.2 職業(yè)
        1.3 受傷原因
    2 就診時視力及術(shù)后視力情況
    3 眼部并發(fā)癥
    4 視力預(yù)后相關(guān)因素
        4.1 年齡與視力預(yù)后
        4.2 PVA 與視力預(yù)后
        4.3 創(chuàng)口因素與視力預(yù)后
        4.4 異物因素與視力預(yù)后
        4.5 眼部并發(fā)癥與視力預(yù)后
        4.7 手術(shù)因素與視力預(yù)后
第4章 討論
    1 一般情況
        1.1 年齡與性別
        1.2 外傷原因與職業(yè)
    2 視力預(yù)后相關(guān)因素
        2.1 年齡
        2.2 PVA
        2.3 創(chuàng)口因素
        2.4 異物因素
        2.5 晶體損傷
        2.6 玻璃體積血
        2.7 視網(wǎng)膜脫離
        2.8 PVR
        2.9 眼內(nèi)炎
        2.10 手術(shù)因素
    3 研究的局限性與展望
第5章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間科研成果
致謝

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6 許敬慈;朱麗霞;蔡豐英;;眼內(nèi)異物400例臨床分析[J];南京醫(yī)學(xué)院學(xué)報;1982年04期

7 王維興,王桂云;159眼眼內(nèi)異物臨床分析[J];白求恩醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;1983年04期

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本文編號：2877344