發(fā)布時間：2020-10-21 13:23

　　 目的回顧性分析蘭州大學第二醫(yī)院1046例開放性眼外傷(open globe injury,OGI)患者的臨床資料,了解OGI患者的流行病學特點及影響視力預后的因素,為指導本地區(qū)OGI的防治措施提供依據(jù)。方法通過對蘭州大學第二醫(yī)院2012年1月-2017年12月間的1046例(1055眼)OGI患者電子病歷進行查詢,收集患者流行病學資料(年齡、性別、民族、地區(qū)、眼別、職業(yè)、轉(zhuǎn)診、就診時間、致傷原因),分析視力預后的影響因素(初次就診視力、初次修復時間、損傷類型、損傷分區(qū)、前房積血、晶狀體損傷、相對傳入性瞳孔障礙、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎)。分析眼內(nèi)炎的影響因素。對就診初視力與隨訪終視力進行對比、分析OTS評分對OGI患者的視力預后評估作用。本研究計數(shù)資料及等級資料采用例數(shù)(百分比)的方式進行描述,并采用卡方檢驗或秩和檢驗進行組間比較。采用logistic回歸,分析視力預后的危險因素。結果蘭州大學第二醫(yī)院1046(1055眼)例OGI患者中,男性患者顯著高于女性(男女比例為4:1);漢族發(fā)病率明顯高于少數(shù)民族(4.28:1),在少數(shù)民族患者中,回族所占比例最大(53.0%);兒童中少數(shù)民族所占比例顯著高于成人中少數(shù)民族所占比例(χ~2=26.712 p0.001);來自定西市的就診率最高,金昌市最低;右眼占48.7%;左眼占50.4%;雙眼占0.9%;OGI患者職業(yè)中農(nóng)民最多,其次為工人;轉(zhuǎn)診患者占84.32%;直接就診患者占15.68%;受傷后24小時內(nèi)就診率為72.90%,3天內(nèi)就診率為85.40%,7天內(nèi)就診率為95%;致傷原因中,銳器傷最高,其次是鈍器傷、飛濺傷;就診初視力0.1、初次修復時間24小時、破裂傷、III區(qū)損傷、前房積血、晶體損傷、相對傳入性瞳孔障礙(relative afferent pupillary defect,RAPD)、玻璃體積血(vitreous hemorrhage,VH)、眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離(retinal detachment,RD)是視力預后的危險因素;初次修復時間24小時、晶體損傷、損傷分區(qū)、損傷類型、眼內(nèi)異物、眼內(nèi)組織脫垂均是眼內(nèi)炎的危險因素;患眼的終視力與初視力呈相關性,治療后終視力優(yōu)于初視力;OTS可能在OGI患者中最終視力中具有預測價值。結論1.1046例OGI患者中發(fā)病高峰為學齡前兒童,男性患者多于女性患者;兒童中少數(shù)民族所占比例顯著高于成人中少數(shù)民族所占比例(χ~2=26.712p0.001);OGI多發(fā)于農(nóng)民,工人;致傷原因多見于銳器傷。2.初次修復時間24小時、初次就診視力0.1、破裂傷、III區(qū)損傷、前房積血、晶狀體損傷、相對傳入性瞳孔障礙、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎是視力預后的危險因素。3.初次修復時間24小時、晶體損傷、眼內(nèi)組織脫垂、眼內(nèi)異物、穿通傷、I區(qū)損傷是眼內(nèi)炎的危險因素。4.治療后隨訪終視力優(yōu)于就診初視力。5.OTS可能在最終視力中具有預測價值。
【學位單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R779.1
【部分圖文】：

男女比例為 4:1，男性患者顯著高于女性。1046 例 OGI 患者中，年齡最為 1 歲，年齡最大為 86 歲，男性年齡分布為 1~86 歲；女性年齡分布為 1~85。1046 例 OGI 患者的中位數(shù)是 32.00（13.00~47.00）歲，其中男性是 33.0018.00~47.00）歲，女性是 26.00（6.00~47.25）歲。OGI 患者的發(fā)病率中，兒（0~10 歲）、青年（21~30 歲）、中年（41~50 歲）較多，而老年人人數(shù)較少。病高峰年齡是 0~5 歲，共有 127 例，占總?cè)藬?shù)的 12.14%，其次是 41~45 歲、6~50 歲、6~10 歲，分別有 113 例、111 例、107 例，分別占總?cè)藬?shù)的 10.80%、0.61%和 10.23%；發(fā)病最少的年齡是 86~90 歲，共有 1 人，占總?cè)藬?shù)的 0.10%圖 1）。在性別分布比例中，男性患者比例在 16~20 歲最高，為 22.5:1，其次 31~35 歲、71~75 歲和 21~25 歲，分別為 13.2:1、8:1 和 6.7:1；而在 81~85男性患者比例最低，為 0.2:1（圖 1）。

士學位論文 論文題目：1046 例開放性眼外傷病學特點及預后因素分布共統(tǒng)計 1046 例 OGI 患者中，漢族有 848 例，少數(shù)民族共有 198:1，漢族占總?cè)藬?shù)的 81.1%，少數(shù)民族占總?cè)藬?shù)的 18.9%，其中比例為 10.0%，其次是東鄉(xiāng)族和藏族，分別為 4.30%和 4.01%，占比例最少，均為 0.10%；在少數(shù)民族發(fā)病范圍中，回族所占比.0%，其次是東鄉(xiāng)族和藏族，分別為 22.7%和 21.2%，撒拉族和（圖 2）。

州大學碩士學位論文 論文題目：1046 例開放性眼外傷患者流行病學特點及預后因素分析表 1 兒童眼外傷和成人眼外傷的民族分布比較少數(shù)民族兒童 成人 合計計數(shù) 百分比 計數(shù) 百分比 計數(shù) 百分比漢族 201 71.10% 651 85.10% 852 81.30%少數(shù)民族 81 28.90% 113 14.90% 194 18.70%總計 282 100.00% 764 100.00% 1046 100.002=26.712 p<0.001.1.4 地區(qū)分布我院共 1046 例 OGI 患者，將來源所在地總結如下：來自于定西市的患者百比最高，占 21.14%，其次是臨夏回族自治州和蘭州市，分別占 17.25%和2.61%，最低的地區(qū)是金昌市，占 0.38%（圖 3）。
【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 劉溪;劉長城;張應照;;多排螺旋CT對眼外傷病變的臨床價值[J];影像研究與醫(yī)學應用;2018年10期

2 索朗央珍;格桑;央珍;拉巴桑珠;;西藏眼外傷住院病人致傷原因及特征分析[J];西藏醫(yī)藥;2018年03期

3 黨雅娥;藍育青;張思;肖劍暉;;木柴相關性眼外傷32例臨床分析[J];嶺南急診醫(yī)學雜志;2018年04期

4 李洪滋;李雪菲;;運動性眼外傷及其防治[J];體育教學;1987年02期

5 李翠娟;;在校學生眼外傷發(fā)生狀況及其影響因素分析[J];世界最新醫(yī)學信息文摘;2018年75期

6 郭小明;許巍巍;;眼外傷253例臨床分析[J];世界最新醫(yī)學信息文摘;2018年93期

7 王海鳳;韓峰;;小兒眼外傷的臨床表現(xiàn)與臨床治療分析[J];臨床合理用藥雜志;2017年23期

8 宋建斌;李晶明;王滿華;周楊;唐浩;;玻璃體切割術治療復雜眼外傷的療效及預后影響因素分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學進展;2017年20期

9 李麗娜;;復雜眼外傷應用玻璃體切除術護理分析[J];中國衛(wèi)生標準管理;2015年21期

10 陳亞軍;蔣偉;;機械性眼外傷的臨床特征及眼外傷評分應用[J];醫(yī)療裝備;2015年17期

相關博士學位論文 前5條

1 朱麗麗;兒童開放性眼外傷評分系統(tǒng)的建立及其在預后評估中的初步應用[D];浙江大學;2016年

2 寧娟;眼外傷司法鑒定醫(yī)學檢查技術應用及鑒定標準研究[D];華東政法大學;2015年

3 王恩普;外傷眼和視網(wǎng)膜脫離模型色素上皮細胞增殖活性的觀察[D];軍醫(yī)進修學院;2001年

4 王常觀;金屬蛋白酶在外傷性視網(wǎng)膜脫離中的表達[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2002年

5 邱懷雨;不同軍、兵種部隊官兵眼外傷特點及流行病學研究[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院;2010年

相關碩士學位論文 前10條

1 王熙熙;兒童開放性眼外傷評分系統(tǒng)在預后評估中應用的比較[D];新疆醫(yī)科大學;2019年

2 蘇渲迪;1046例開放性眼外傷患者流行病學特點及預后因素分析[D];蘭州大學;2019年

3 李峰;Pentacam在眼外傷繼發(fā)性青光眼的應用[D];華北理工大學;2018年

4 張秀杰;玻璃體積血的病因分析[D];吉林大學;2011年

5 劉鑫;兒童開放性眼外傷的臨床分析[D];吉林大學;2013年

6 張學軍;工作環(huán)境相關的開放性眼外傷流行病學和臨床診療特征[D];福建醫(yī)科大學;2011年

7 唐海霞;玻璃體手術在復雜眼外傷中的應用及手術并發(fā)癥分析[D];吉林大學;2009年

8 汪方;早期玻璃體視網(wǎng)膜手術治療嚴重開放性眼外傷的療效觀察[D];第三軍醫(yī)大學;2017年

9 孫敏;193例玻璃體積血原因分析[D];新疆醫(yī)科大學;2008年

10 趙玉萍;機械性眼外傷的回顧性研究[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

本文編號：2850169