【摘要】：目的:比較鼻中隔縫合方法和常規(guī)鼻腔填塞法這兩種鼻中隔偏曲矯正術術后的處理效果,對術后鼻腔不填塞的可能性進行分析。方法:將排除基礎疾病和其他類型鼻部疾病干擾的,且診斷為鼻中隔偏曲的患者100例隨機分配為填塞組和縫合組,對兩組患者進行鼻中隔偏曲矯正術和等離子下鼻甲消融術治療。對縫合組手術后采用改良的Wormald鼻中隔連續(xù)縫合方法進行縫合,雙側鼻腔不做填塞處理;采用常規(guī)處理措施對填塞組進行治療,隨后使用膨脹海綿進行雙側鼻腔填塞。對比兩組患者的術后轉歸,對頭疼、流淚、睡眠困難和耳鳴耳悶等指標進行評定,同時進行鼻腔清理疼痛感評分(VAS)。對術后二十四小時內患者的出血量進行觀察和記錄,并記錄患者隨訪發(fā)生的出血、鼻中隔穿孔和局部感染等狀況。結果:患者在術后24小時內,填塞組在流淚、頭疼、吞咽困難和鼻塞等指標評價上顯著大于縫合組,而兩組在出血、鼻中隔血腫指標上的差異性不明顯。術后在鼻腔清理和撤出膨脹海綿的過程中,填塞組的疼痛感顯著大于縫合組,兩組間有顯著差異。在術后的隨訪中發(fā)現(xiàn)填塞組患者鼻腔粘連出現(xiàn)1例,而縫合組未出現(xiàn),兩組間無顯著差異,P0.05。兩組都未出現(xiàn)其他并發(fā)癥。結論:兩組在預防病發(fā)癥方面的效果無顯著性差異。但縫合組患者術后的主觀不適感及疼痛感均較填塞組小,結合鼻中隔縫合技術操作簡單、方便的臨床優(yōu)點,說明了鼻中隔縫合與填塞相比優(yōu)勢更顯著,可以作為一線療法在鼻中隔偏曲矯正術后的臨床應用中廣泛應用。
【學位授予單位】：大連醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R765.9

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本文編號：2806449