【摘要】：目的:調(diào)查湖南省聽力障礙兒童中慢性腎臟病(Chronic kidney disease,CKD)的患病率及其危險(xiǎn)因素。方法:運(yùn)用橫斷面研究,采用多階段整群抽樣方法在湖南省5個(gè)區(qū)域中分別選取2個(gè)地級(jí)市或自治州,分別抽取1個(gè)聽力障礙機(jī)構(gòu),在被抽到的聽力障礙機(jī)構(gòu)中,分別抽取150名兒童,共抽取1500名兒童作為研究樣本,現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。結(jié)果:1.在本次調(diào)查的2-14歲兒童中,資料完整的共1459人,其中男童818人,女童641人。身高、體重在男女之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),血肌酐(Scr)、腎小球?yàn)V過率(eGFR)、血尿酸(BUA)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2.總?cè)巳褐蠧KD的患病人數(shù)一共有43人,患病率為2.95%;男童患病率為2.93%,女童患病率為2.96%,男女間差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A組兒童(7歲)CKD患病率為5.79%,B組兒童(≥7歲)CKD患病率為0.94%,A組兒童CKD患病率顯著高于B組兒童,且差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);聽力障礙程度從輕度至極重度等級(jí)的兒童CKD患病率分別為0.45%、0.94%、2.29%、5.69%,聽力損傷程度越重,CKD患病率越高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);營(yíng)養(yǎng)分級(jí)為超重、正常、輕度營(yíng)養(yǎng)不良、中度營(yíng)養(yǎng)不良、重度營(yíng)養(yǎng)不良的兒童CKD患病率分別為0%、0.28%、9.7%、19.57%、28.57%,營(yíng)養(yǎng)障礙程度越重,CKD患病率越高,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。在本次診斷為CKD的43名兒童中,既往診斷為CKD的兒童有13人,故CKD人群知曉率為30.23%,有遺傳性疾病家族史的兒童有5人,約為11.63%。既往診斷為慢性腎小球疾病患兒9人,約20.93%,既往及此次B超檢查發(fā)現(xiàn)先天性腎臟和泌尿系統(tǒng)畸形(Congenital anomalies of the kidney and urinary tract,CAKUT)患兒有14例,約32.56%,其他病因未明。3.本調(diào)查人群高血壓、糖尿病、脂代謝異常、高尿酸血癥的患病率分別為2.26%、0.21%、1.85%、1.85%。不同程度聽力障礙的兒童高血壓、糖尿病、脂代謝異常、高尿酸血癥患病率的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);CKD兒童與非CKD兒童高血壓、糖尿病、脂代謝異常、高尿酸血癥患病率分別為(55.81%,0.64%)、(4.65%,0.07%)、(30.23%,0.99%)、(18.6%,1.34%),CKD與非CKD兒童高血壓、糖尿病、脂代謝異常、高尿酸血癥患病率的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。4.多因素logistic回歸分析結(jié)果示:高血壓、營(yíng)養(yǎng)障礙、聽力障礙是CKD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論:1.湖南省聽力障礙兒童中CKD的患病率為2.95%,高于全國(guó)正常兒童中CKD患病率,大部分處于CKD早期及學(xué)齡前期。已明確病因的患兒中,主要是慢性腎小球疾病(20.93%)和CAKUT(32.56%)。2.高血壓、營(yíng)養(yǎng)障礙、聽力障礙是湖南省2-14歲聽力障礙兒童CKD的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
【學(xué)位授予單位】：湖南師范大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R726.9;R764
【圖文】：

湖南省聽力障礙兒童中慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查兩組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用頻數(shù)或百分比；計(jì)數(shù)資料比較χ2檢驗(yàn)）；等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)；P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異Logistic回歸分析進(jìn)行CKD相關(guān)的危險(xiǎn)因素分析，以優(yōu)勢(shì)比（o95%可信區(qū)間（confidence intervals, CI）表示。抽樣路線圖

總體技術(shù)路線圖

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本文編號(hào)：2738598