發(fā)布時(shí)間：2020-06-15 01:54

【摘要】：目的:觀察吊頂燈廣角鏡下25G微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)治療復(fù)雜增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果方法:連續(xù)收集自2016年09月至2018年12月于我院眼科就診且診斷為PDR患者30例(30只眼),收集患者年齡、性別、病程等基本信息,按照手術(shù)方式,將其分為25G微創(chuàng)玻璃體手術(shù)組(25G組)和常規(guī)20G玻璃體手術(shù)組(20G組)。對(duì)比25G組和20G組患者的手術(shù)操作時(shí)間、醫(yī)源性裂孔發(fā)生率、電凝使用次數(shù)、術(shù)后不同時(shí)間的佳矯正視力、眼壓、眼前節(jié)炎癥反應(yīng)、角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、舒適度等情況進(jìn)行對(duì)比研究。結(jié)果:25G組最佳矯正視力術(shù)后1天為0.45±0.21、1月為0.38±0.23、3月為0.35±0.17,20G玻璃體切除術(shù)組手術(shù)后1天為0.60±0.16、1月為0.56±0.20、3月為0.51±0.18,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。25G組手術(shù)后第1天、1個(gè)月、3個(gè)月眼壓分別為16.68±5.79、13.82±5.68、14.38±4.76,20G組手術(shù)后第1天、1個(gè)月、3個(gè)月眼壓分別為15.97±6.17、15.01±5.74、14.69±5.23,兩組間術(shù)前術(shù)后的眼壓變化無顯著性差異(P0.05)。術(shù)后第一天檢測眼壓,25G手術(shù)組高眼壓2例,眼壓范圍在21-30mmHg;20G手術(shù)組高眼壓3例,其中2例眼壓范圍在21-30mmHg,1例眼壓在21-40mmHg。25組低眼壓1例,20G組無低眼壓患者。經(jīng)過對(duì)應(yīng)處理后,手術(shù)后7天內(nèi),兩組患者眼壓均回到正常水平。25G組的手術(shù)時(shí)間為(52.37±16.65)min,20G組時(shí)間為(68.54±21.42)min,二者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。25G組有2例使用電凝占11%,20G組有7例使用電凝占53%,差異具有顯著性。25G手術(shù)組有1例產(chǎn)生醫(yī)源性視網(wǎng)膜裂孔占5%,20G組有5例占38%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組術(shù)后角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)差異無顯著性(P0.05)。20G組患者術(shù)后結(jié)膜充血水腫、角膜水腫、前房閃輝和前房炎癥細(xì)胞程度均較25G組重(P0.05)。25G組術(shù)后1天、1周舒適度差異具有顯著性(P㩳0.05),術(shù)后1月舒適度差異無顯著性(P0.05)。結(jié)論:1.吊頂燈廣角鏡下25G玻璃體切除術(shù)較20G玻璃體切除術(shù)術(shù)后視力恢復(fù)更快、更佳,術(shù)后炎癥反應(yīng)輕,舒適度高。2.吊頂燈廣角鏡下25G玻璃體切除術(shù)手術(shù)時(shí)間短,且減少電凝使用次數(shù)、減少了相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,更適用于復(fù)雜增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R779.6;R587.2

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 劉子琪;劉愛萍;王培玉;;中國糖尿病患病率的流行病學(xué)調(diào)查研究狀況[J];中華老年多器官疾病雜志;2015年07期

2 曾洪波;陳長征;;23G和25G+玻璃體切割手術(shù)治療增生型糖尿病視網(wǎng)膜病變的療效對(duì)比觀察[J];中華眼底病雜志;2014年02期

3 崔穎;郭�？�;韓云飛;孟倩麗;張良;尹東明;;2型糖尿病住院患者糖尿病視網(wǎng)膜病變患病率及危險(xiǎn)因素分析[J];眼科新進(jìn)展;2012年08期

本文編號(hào)：2713708