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亞臨床期圓錐角膜生物力學(xué)變化的相關(guān)研究

發(fā)布時(shí)間:2017-03-27 11:06

  本文關(guān)鍵詞:亞臨床期圓錐角膜生物力學(xué)變化的相關(guān)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:1.探討Pentacam和Corvis ST在篩查和診斷亞臨床期圓錐角膜中最敏感的地形圖指標(biāo)。2.分析Pentacam,Corvis ST和Topcon眼壓計(jì)三種儀器測(cè)量結(jié)果的一致性。3.對(duì)比蒙古族和漢族患者各項(xiàng)角膜生物力學(xué)參數(shù)的差異。方法:1.選取正常對(duì)照組40人(40眼),亞臨床期圓錐角膜組20人(20眼),分別行Pentacam和Corvis ST檢查做回顧性分析,對(duì)所得Pentacam指標(biāo)角膜前表面6mm內(nèi)最大曲率(Max P6A),角膜后表面6mm內(nèi)最大曲率(Max P6P),角膜前表面6mm內(nèi)在最佳配適球鏡(BFS)上的最大高度(Max AE6),角膜后表面6mm內(nèi)在BFS上的最大高度(Max PE6)和Corvis ST指標(biāo)第一壓平時(shí)間(1AT),第二壓平時(shí)間(2AT),第一壓平長(zhǎng)度(1AL),第二壓平長(zhǎng)度(2AL),第一壓平速率(Vin),第二壓平速率(Vout),最大壓陷時(shí)間(HC time),最大形變幅度(DA),最大壓陷曲率半徑(HC radius)做獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),分別比較這些參數(shù)在正常對(duì)照組和亞臨床期圓錐角膜組間的差異,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。然后繪制ROC曲線,計(jì)算各指標(biāo)曲線下面積,尋找Pentacam和Corvis ST最敏感的指標(biāo),對(duì)比兩種儀器篩查亞臨床期圓錐角膜的敏感性。2.選取內(nèi)蒙古地區(qū)屈光不正患者60人(120眼),其中漢族30人(30眼),蒙古族30人(30眼),分別行Corvis ST,Pentacam和Topcon眼壓計(jì)檢查。分別對(duì)Corvis ST和Pentacam之間的中央角膜厚度(Central corneal thickness,CCT)及Corvis ST與Topcon眼壓計(jì)之間的眼壓值(Intraocular pressure,IOP)進(jìn)行比較,檢查數(shù)據(jù)用SPSS13.0配對(duì)t檢驗(yàn)分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.對(duì)蒙古族及漢族之間各項(xiàng)角膜生物力學(xué)參數(shù)進(jìn)行比較,檢查數(shù)據(jù)用SPSS13.0配對(duì)t檢驗(yàn)分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.Pentacam的四項(xiàng)指標(biāo)在正常對(duì)照組與亞臨床期圓錐角膜組之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),Corvis ST的五項(xiàng)指標(biāo)1AT,2AT,2AL,Hc radius和DA在正常對(duì)照組與亞臨床期圓錐角膜組之間,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。對(duì)這些指標(biāo)分別作ROC曲線并對(duì)比曲線下面積可知Pentacam的Max P6A,Max P6P,Max AE6,Max PE6和Corvis ST的2AT,DA是診斷亞臨床期圓錐角膜的敏感指標(biāo)。2.Corvis ST與Pentacam所測(cè)CCT平均值分別為533.33±36.18和545.52±33.80,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。Corvis ST和Topcon眼壓計(jì)所測(cè)得的IOP平均值分別為13.62±2.99和15.77±2.80,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.蒙漢族之間各項(xiàng)角膜生物力學(xué)參數(shù)對(duì)比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:1.角膜前表面6mm內(nèi)最大曲率(Max P6A),角膜后表面6mm內(nèi)最大曲率(Max P6P),角膜前表面6mm內(nèi)在BFS上的最大高度(Max AE6),角膜后表面6mm內(nèi)在BFS上的最大高度(Max PE6)這四個(gè)Pentacam指標(biāo)在正常對(duì)照組和亞臨床期圓錐角膜組之間有明顯差異,它們的變化與圓錐角膜的發(fā)展密切相關(guān)。第一壓平時(shí)間(1AT),第二壓平時(shí)間(2AT),第二壓平長(zhǎng)度(2AL),最大形變幅度(DA),最大壓陷曲率半徑(HC radius)五項(xiàng)Corvis ST指標(biāo)在正常對(duì)照組和亞臨床期圓錐角膜組之間有差異,其中2AT和DA的差異最大,但是沒有Pentacam的指標(biāo)敏感,因此,Pentacam仍是目前篩查和診斷亞臨床期圓錐角膜的重要方法。2.Corvis ST與Pentacam和Topcon眼壓計(jì)測(cè)量結(jié)果均有差異,不能相互代替。3.蒙漢族之間角膜生物力學(xué)參數(shù)無明顯差異。
【關(guān)鍵詞】:Corvis ST 亞臨床期圓錐角膜 Pentacam 角膜生物力學(xué)
【學(xué)位授予單位】:內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R772.2
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • 英文摘要6-8
  • 前言8-9
  • 第一部分 Pentacam和Corvis ST對(duì)亞臨床期圓錐角膜敏感指標(biāo)的分析9-16
  • 前言9-10
  • 資料與方法10-13
  • 結(jié)果13-14
  • 討論14-16
  • 結(jié)論16
  • 第二部分 不同方法對(duì)內(nèi)蒙古地區(qū)近視眼患者角膜生物力學(xué)的分析16-21
  • 前言16-17
  • 資料與方法17-18
  • 結(jié)果18-19
  • 討論19-20
  • 結(jié)論20-21
  • 附圖21-26
  • 參考文獻(xiàn)26-29
  • 文獻(xiàn)綜述29-46
  • 角膜屈光手術(shù)前后Corvis ST生物力學(xué)參數(shù)對(duì)比的研究進(jìn)展29-37
  • 參考文獻(xiàn)35-37
  • Corvis ST篩查圓錐角膜敏感指標(biāo)的研究進(jìn)展37-46
  • 參考文獻(xiàn)43-46
  • 縮略語表46-47
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況47-48
  • 個(gè)人簡(jiǎn)歷48-49
  • 致謝49

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本文編號(hào):270297

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