【摘要】：目的:研究加速康復(fù)外科在喉癌患者圍手術(shù)期中的安全性和有效性。方法:選取2017年9月-2019年3月河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科行喉水平部分切除手術(shù)的患者31例為研究對象,采取隨機方法分為ERAS組(觀察組)和對照組,ERAS組16例,對照組15例。對照組患者給予常規(guī)護理和治療,ERAS組患者在常規(guī)護理和治療的基礎(chǔ)上實施ERAS理念的護理和治療,包括術(shù)前禁食禁飲時間、術(shù)中保持體溫、術(shù)后早日進食、早日下床活動等。比較兩組患者住院天數(shù)、住院期間鼻胃管、氣管套管佩戴時間、住院費用、再次入院率、術(shù)后并發(fā)癥及術(shù)后營養(yǎng)指標。結(jié)果:ERAS組喉癌手術(shù)患者的住院天數(shù)和住院費用均少于對照組,住院期間佩戴鼻胃管、氣管套管時間均少于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ERAS組喉癌手術(shù)患者的再次入院率低于對照組,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。對照組患者術(shù)后出現(xiàn)皮下積液1例,咽瘺1例,肺部感染1例,下肢靜脈血栓1例,ERAS組患者無皮下積液,咽瘺,肺部感染,下肢靜脈血栓。ERAS組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組,但無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。ERAS組患者術(shù)后第5天血清白蛋白、血清前白蛋白,術(shù)后第10天血清前白蛋白均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);術(shù)后第10天兩組患者血清白蛋白無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:喉癌術(shù)后患者圍手術(shù)期實施ERAS治療護理干預(yù),可以有效的縮短住院天數(shù),縮短住院期間鼻胃管、氣管套管佩戴時間,降低住院費用,降低再次入院率,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,加快術(shù)后快速康復(fù),實現(xiàn)患者早日出院。加速康復(fù)外科理念在喉癌患者圍手術(shù)期的應(yīng)用有益于術(shù)后快速康復(fù),提升了患者的舒適度,還取得了較好的臨床療效,值得被臨床推廣。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R739.65

【參考文獻】

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