發(fā)布時間：2020-05-14 19:54

【摘要】：目的:分析突發(fā)性耳聾102例患者近期與遠期治療效果比較和影響預后的因素比較。內(nèi)容:將我院2012至2014年住院就診的102例突聾患者住院檢查資料進行總結分析:包括患者就診時間、糖尿病及高血壓病史、血脂數(shù)值(TC、TG、LDL、HDL)、空腹血糖數(shù)值、血流變數(shù)值、性別、最高學歷、患側(cè)耳、年齡、入院時聽力曲線類型。分別于治療2周后和出院3-5年后復測純音聽閾,將出院2周后療效作為近期預后指標,出院3-5年療效作為遠期預后指標,比較102例突發(fā)性聾患者近期與遠期的療效結果,并探討102例突聾患者近期與遠期影響療效預后的因素。將102例突發(fā)性聾患者進一步分成38例伴眩暈突發(fā)性耳聾組和64例突發(fā)性耳聾組,在相同的影響因素前提下分別比較38例伴眩暈突聾組和64例突聾組各組的近期與遠期療效,且分別對二組患者的近期與遠期預后影響因素進行總結比較。方法:利用SPSS17.0軟件對資料進行統(tǒng)計,102例突聾患者在影響因素相同的前提下利用χ2檢驗進行遠期與近期總有效率比較。將預后因素分別與近期療效和遠期療效建立R×C列表,利用χ2進行檢驗,如樣本例數(shù)較少,采用Fisher確切概率法。進一步將102例突聾患者分為38例伴眩暈組與64例突聾組,分別采用上述統(tǒng)計學方法分析。結果:1.102例突發(fā)性聾患者近期療效總的有效率為56.86%,遠期療效總的有效率為69.61%,在影響因素相同的情況下,女性組、18歲~59歲組、TG異常組、LDL異常組、HDL異常組、血流變異常組,遠期總有效率數(shù)值近期總有效率數(shù)值,遠期與近期之間療效有差異,P值均0.05,有統(tǒng)計學意義。年齡、血脂(TC、TG、LDL、HDL)、血糖、血流變、聽力曲線類型為突聾近期預后影響因素,年齡、血脂(TC、LDL、HDL)、血流變、聽力曲線類型為遠期預后影響因素,各影響因素的組間療效比較,P值均0.05,差異有統(tǒng)計學意義。2.伴眩暈突聾38例中,近期總有效率數(shù)值等于47.37%,遠期總有效率數(shù)值等于65.79%,遠期總有效率大于近期總有效率,在影響因素相同的情況下,18歲~59歲組、血糖異常組、全聾下降型組,遠期預后好,P值均0.05。近期療效預后與性別、高血壓、血脂(TG、LDL、HDL)、血糖、聽力曲線類型有關,遠期療效預后與血脂(LDL、HDL)有關,各影響因素的組間療效差異通過統(tǒng)計學計算,均P0.05。3.64例突聾組中,近期總有效率數(shù)值為62.5%,遠期總有效率數(shù)值為71.88%,遠期總有效率大于近期總有效率,在影響因素相同的前提下,18歲~59歲組,遠期總有效率大于近期總有效率,P值均0.05,差異有統(tǒng)計學意義。近期預后與血脂(TG、LDL、HDL)、血流變有關,遠期療效預后因素為年齡、血脂(LDL)、血流變、聽力曲線類型,各影響因素的組間療效差異通過統(tǒng)計學計算,均P0.05,有統(tǒng)計學意義。結論:1.102例突聾患者遠期療效優(yōu)于近期療效,且需要在長期的治療中觀察監(jiān)測血脂、血流變情況,隨著年齡的增長,關注突聾患者的合并癥,同時根據(jù)聽力曲線的不同,給予對應的治療方案,將對突聾患者治愈率的提升有幫助。2.38例伴眩暈突聾組,從遠期與近期的療效計算結果發(fā)現(xiàn)遠期預后相對較好。伴眩暈的突聾患者在近期與遠期的療效恢復中,我們應著重強調(diào)脂代謝治療,將有助于提升突聾伴眩暈患者的預后。3.64例突發(fā)性耳聾組中,從遠期與近期的療效計算結果發(fā)現(xiàn)遠期預后相對較好。64例突聾組在近期與遠期的療效恢復中,應改善脂代謝的同時還要降低血粘度為主,才能達到突聾患者比較滿意的治療結果。
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2018
【分類號】：R764.437

【參考文獻】

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本文編號：2663856