本文關(guān)鍵詞：特發(fā)性黃斑裂孔患者玻璃體切割術(shù)后黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)與功能變化的觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的通過(guò)觀察特發(fā)性黃斑裂孔患者玻璃體切割手術(shù)前后視力、OCT及mf ERG的變化,探討評(píng)價(jià)黃斑裂孔患者結(jié)構(gòu)與功能改變的敏感指標(biāo)。方法收集2013年12月到2014年4月于北京市同仁醫(yī)院行玻璃體切割術(shù)治療的單眼特發(fā)性黃斑裂孔患者34例(34眼),術(shù)后隨訪6月,記錄患者健眼及患眼術(shù)前、術(shù)后3月、術(shù)后6月的最佳矯正視力、多焦視網(wǎng)膜電圖(mf ERG)及光學(xué)相干斷層掃描(OCT)。結(jié)果特發(fā)性黃斑裂孔患者術(shù)前患眼最佳矯正視力(BCVA)0.01—0.8,平均0.10。患者術(shù)前OCT裂孔最大直徑(dmax)431—1770μm,平均998.7±302.6μm,裂孔最小直徑(dmin)403—536μm,平均470.0±189.2μm。特發(fā)性黃斑裂孔患者患眼BCVA、中心凹及旁中心凹區(qū)mf ERG P波及N1波振幅降低(P0.05)。術(shù)后黃斑裂孔全部解剖學(xué)閉合,術(shù)后3月及術(shù)后6月黃斑中央視網(wǎng)膜厚度CRT3m239—292μm,平均266.06±77.16μm,CRT6m 239—282μm,平均260.24±63.83μm。mf ERG P波及N1波振幅亦在術(shù)后逐漸恢復(fù),但仍不能恢復(fù)至健眼水平。術(shù)后3月患眼P波潛伏期一過(guò)性延長(zhǎng),至術(shù)后6月恢復(fù)。術(shù)前患眼BCVA與dmin、dmax相關(guān)(ρ=0.549,ρ=0.610,P0.01),與mf ERG各項(xiàng)參數(shù)無(wú)相關(guān)性;術(shù)后BCVA與CRT相關(guān)(P0.05),與mf ERG各項(xiàng)參數(shù)無(wú)相關(guān)性。結(jié)論特發(fā)性黃斑裂孔患者患眼術(shù)后視力及視覺(jué)功能均較術(shù)前提高,其黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)及功能得到一定程度的恢復(fù)。術(shù)前及術(shù)后OCT測(cè)得的dmax、dmin、CRT與患者相應(yīng)的最佳矯正視力相關(guān),術(shù)前dmin、dmax對(duì)患者術(shù)后BCVA有預(yù)測(cè)意義,但本研究并未發(fā)現(xiàn)術(shù)前mf ERG各項(xiàng)參數(shù)對(duì)患者術(shù)后最佳矯正視力有預(yù)測(cè)意義。
【關(guān)鍵詞】：特發(fā)性黃斑裂孔 玻璃體切割術(shù) 光學(xué)相干斷層掃描 多焦視網(wǎng)膜電圖
【學(xué)位授予單位】：首都醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R779.6
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-6
• 前言6-8
• 研究對(duì)象和研究方法8-11
• 1 研究對(duì)象8
• 2 研究方法8-9
• 3 手術(shù)方法9-10
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法10-11
• 結(jié)果11-16
• 1．患者一般情況11
• 2. OCT 檢查結(jié)果11
• 3．mf ERG 檢查結(jié)果11-13
• 4．最佳矯正視力、OCT 及 mf ERG 之間的關(guān)系13-16
• 討論16-19
• 1. 手術(shù)前后最佳矯正視力16
• 2. 手術(shù)前后 OCT 變化16
• 3. 手術(shù)前后 mf ERG 變化16-17
• 4. 手術(shù)前后最佳矯正視力、OCT 及 mf ERG 之間的關(guān)系17-19
• 參考文獻(xiàn)19-23
• 文獻(xiàn)綜述23-34
• 1.多焦視網(wǎng)膜電圖技術(shù)的發(fā)展歷史23
• 2.mfERG的原理23-24
• 3.正常人mfERG的圖像及影響因素24-26
• 4.多焦視網(wǎng)膜電圖在黃斑部疾病診療中的應(yīng)用26-29
• 5.小結(jié)29-31
• 參考文獻(xiàn)31-34
• 附錄34-35
• 致謝35-36
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷36

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本文編號(hào)：265993