【摘要】：目的:探討喉氣管狹窄手術治療的療效及其再狹窄的相關因素。方法:對2012年12月-2018年12月在我院收治76例喉氣管狹窄患者經(jīng)外科手術治療,治療方式包括內鏡下手術治療、喉裂開T管置入術、氣管狹窄切除端端吻合術。對患者性別、年齡、BMI、基礎疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、局部感染情況、狹窄的原因、狹窄分級、手術方式等情況進行分析,隨訪觀察術后療效、局部情況、再狹窄的出現(xiàn)時間,探討術后再狹窄的危險因素。結果:1.療效:內鏡下手術治療、喉裂開+T管置入術、氣管狹窄切除端端吻合術,總體治愈率依次為82.3%、60%、95%,總拔管率依次為78%、40%、96%�？傮w45例患者帶氣管套管,成功拔管率88.7%,平均拔管時間157天,4例帶管狀態(tài),1例行氣管造瘺。2.多因素Logistic回歸分析表明,患有呼吸系統(tǒng)感染性疾病、局部感染、術后留置喉支撐物是喉氣管狹窄手術治療術后再狹窄的相關危險因素,其對再狹窄影響的風險比(OR值)依次為22.94、27.54、7.53、44.479。3.經(jīng)列聯(lián)表相關性分析顯示,局部感染、呼吸系統(tǒng)感染性疾病、喉支撐物是氣管端端吻合術后再狹窄的相關因素,并且呈正相關,其相關系數(shù)依次為0.563、0.42、0.472。4.基礎疾病、局部感染、呼吸系統(tǒng)感染性疾病、術后留置喉支撐物是行內鏡手術治療后再狹窄的相關危險因素,其相關系數(shù)依次為0.322、0.506、0.54、0.374。結論:喉氣管狹窄手術治療能夠得到有效的療效,氣管狹窄切除端端吻合術手術成功率、拔管率較高。呼吸系統(tǒng)感染性疾病、局部感染、喉喉支撐物是手術治療喉氣管狹窄后再狹窄的危險因素,與行氣管端端吻合術后再狹窄、內鏡下手術治療后再狹窄成正相關�；A疾病是行內鏡手術治療后再狹窄的相關危險因素,且呈正相關。
【學位授予單位】：廣西醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R767.91

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本文編號：2606013