【摘要】：目的觀察青少年低中度近視患者配戴角膜塑形鏡前后淚膜穩(wěn)定性的變化。方法選取2017年3月至2017年9月就診于中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院眼科視光門診,初次驗配夢戴維等離子夜戴型角膜塑形鏡的青少年近視患者50例(96眼),應(yīng)用熒光素鈉染色法及非侵入式眼表綜合分析儀(Keratograph 5M,德國Oculus公司),觀察患者配戴前及配戴后1周、1個月、3個月、6個月的侵入性淚膜破裂時間(IBUT)、淚河高度(TMH)、非侵入性第一次淚膜破裂時間[NIBUT (f)]、非侵入性平均淚膜破裂時間[NIBUT (av)]。結(jié)果戴鏡后1周,IBUT、NITBUT (f)、[NITBUT (av)]較戴鏡前均縮短,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P 0.05);戴鏡后1個月,IBUT、NITBUT (f)、NITBUT (av)較戴鏡前仍有下降(P=0.045,P=0.010,P=0.002),但較戴鏡后1周有所提升(P=0.043,P 0.001,P=0.002),之后各測量時段IBUT、NIBUT (f)及NIBUT (av)與戴鏡前相比,無統(tǒng)計學(xué)差異(P 0.05)。配戴角膜塑形鏡前后,TMH無統(tǒng)計學(xué)差異(P 0.05)。Spearman相關(guān)分析結(jié)果顯示,IBUT與NIBUT (f),IBUT與NIBUT (av),NIBUT (f)與NIBUT (av)均呈正相關(guān)(r=0.128,P=0.005;r=0.155,P=0.001;r=0.690,P 0.001)。結(jié)論青少年近視患者初次配戴角膜塑形鏡后,早期可出現(xiàn)淚膜穩(wěn)定性降低,但3個月后逐漸恢復(fù)至戴鏡前水平,并趨于穩(wěn)定。戴鏡前后TMH無明顯改變。
【圖文】：

患者下頜置于頜托，前額靠緊額帶，使用普通光拍攝淚河高度（tear meniscus height,TMH），放大倍率1.4。拍攝時將焦距對準淚河，前后調(diào)節(jié)手柄以使淚河邊界清晰，踩腳踏完成拍攝，應(yīng)用軟件自帶標尺測量出瞳孔中央正下方TMH。測量淚膜破裂時間時，將紅色圓環(huán)對準眼睛中心，囑患者注視前方視標，根據(jù)界面提示調(diào)節(jié)設(shè)備，當出現(xiàn)“Blink 2 times”時，告知患者有節(jié)奏的眨2次眼睛后不再瞬目，，保持睜眼平視前方。系統(tǒng)可自動拍攝并以數(shù)值的方式記錄非侵入性首次淚膜破裂時間[non-invasive first break-up time,NIBUT(f）]、平均淚膜破裂時間[non-invasive average break-up time,NIBUT(av）]，并以不同顏色顯示每隔1.5 s的淚膜破裂位置，見圖1。經(jīng)過25 s或者當患者再次眨眼時，系統(tǒng)自動停止采集過程。左右眼分別連續(xù)測量3次。1.2.3 IBUT檢查：

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本文編號：2591736