發(fā)布時間：2019-10-17 11:22

【摘要】：正1病例報告患者,男,28歲,1年前出現(xiàn)無誘因性左頸部腫物,無疼痛、咽痛、發(fā)熱、吞咽困難、聲嘶,就診于當?shù)卦\所,給予抗炎治療3d,腫物縮小(藥物及劑量不詳)。2周后再次出現(xiàn)無誘因性腫物增大,再次就診于當?shù)卦\所,給予抗炎治療3d,腫物縮小(藥物及劑量不詳)。4個月前患者左頸部腫物開始出現(xiàn)無誘因性緩慢增大,B超提示雙側(cè)頸部淋巴結(jié)增大,為進一步治療來我院。體檢:左頸部可觸及腫
【圖文】：

，嗜酸粒細胞百分率為３３．４％，明顯高于正常值。患者取仰臥位，在全身麻醉下插管成功后，常規(guī)消毒行左頸部腫物切除術(shù)。于左側(cè)下頜骨下方約２ｃｍ作斜形切口，長約５．５ｃｍ，術(shù)中左側(cè)頜下區(qū)見腫物，大�。担埃悖�×４．５ｃｍ×３．０ｃｍ，質(zhì)地硬，表面光滑，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)面、胸鎖乳突肌外側(cè)緣耳大神經(jīng)上方見多枚腫大淋巴結(jié)。切取左側(cè)頜下區(qū)腫物及淋巴結(jié)送病理檢查，術(shù)后病理檢查結(jié)果顯示：（左頸部腫物）嗜酸性淋巴肉芽腫（木村病，Ｋｉｍｕｒａ′ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＫＤ）。見圖１。術(shù)后給予頭孢呋辛、氨甲環(huán)酸及地塞米松靜脈滴注，術(shù)后恢復(fù)良好。出院后隨訪，無復(fù)發(fā)及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。ａ：涎腺內(nèi)可見淋巴組織增生、嗜酸粒細胞浸潤；ｂ：受累淋巴結(jié)間區(qū)可見大量嗜酸粒細胞；ｃ：涎腺內(nèi)淋巴組織增生，淋巴濾泡形成。圖１病理檢查圖片１華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院病理科（河北唐山，０６３０００）通信作者：董麗儒，Ｅ－ｍａｉｌ：４７０８１８２９２＠ｑｑ．ｃｏｍ·１７４２·

，嗜酸粒細胞百分率為３３．４％，明顯高于正常值�；颊呷⊙雠P位，在全身麻醉下插管成功后，常規(guī)消毒行左頸部腫物切除術(shù)。于左側(cè)下頜骨下方約２ｃｍ作斜形切口，長約５．５ｃｍ，術(shù)中左側(cè)頜下區(qū)見腫物，大小５．０ｃｍ×４．５ｃｍ×３．０ｃｍ，質(zhì)地硬，表面光滑，左側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)面、胸鎖乳突肌外側(cè)緣耳大神經(jīng)上方見多枚腫大淋巴結(jié)。切取左側(cè)頜下區(qū)腫物及淋巴結(jié)送病理檢查，術(shù)后病理檢查結(jié)果顯示：（左頸部腫物）嗜酸性淋巴肉芽腫（木村病，Ｋｉｍｕｒａ′ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＫＤ）。見圖１。術(shù)后給予頭孢呋辛、氨甲環(huán)酸及地塞米松靜脈滴注，術(shù)后恢復(fù)良好。出院后隨訪，無復(fù)發(fā)及相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。ａ：涎腺內(nèi)可見淋巴組織增生、嗜酸粒細胞浸潤；ｂ：受累淋巴結(jié)間區(qū)可見大量嗜酸粒細胞；ｃ：涎腺內(nèi)淋巴組織增生，淋巴濾泡形成。圖１病理檢查圖片１華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院病理科（河北唐山，０６３０００）通信作者：董麗儒，Ｅ－ｍａｉｌ：４７０８１８２９２＠ｑｑ．ｃｏｍ·１７４２·
【作者單位】： 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院病理科;
【分類號】：R762

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本文編號：2550536