【摘要】：目的:分析變應(yīng)性鼻炎患者的用藥行為,探討癥狀嚴(yán)重程度與用藥行為之間的關(guān)系。方法:66例變應(yīng)性鼻炎患者填寫(xiě)日癥狀評(píng)分量表及日用藥評(píng)分量表5次及5次以上,共1 621組數(shù)據(jù),使用"四分法"的日癥狀評(píng)分量表對(duì)噴嚏、流涕、鼻癢和鼻塞、眼癢/異物感/眼紅、流淚癥狀進(jìn)行評(píng)分,使用"三步法"的日用藥評(píng)分量表對(duì)服用口服和(或)局部抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、口服糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑、吸入糖皮質(zhì)激素情況進(jìn)行計(jì)分。結(jié)果:1 621組數(shù)據(jù)中,發(fā)生率最高的癥狀是噴嚏(50.77%);中-重度癥狀發(fā)生率最高的是流涕(10.06%);用藥行為共827次,用藥率為51.02%;使用率最高的藥物為抗組胺藥(73.64%),其次為鼻用糖皮質(zhì)激素(49.33%);癥狀總評(píng)分與用藥率、鼻用糖皮質(zhì)激素使用比例無(wú)明顯正比關(guān)系;連續(xù)用藥2周組與小于2周組比較,癥狀總評(píng)分低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:變應(yīng)性鼻炎患者用藥次數(shù)及連續(xù)性差異較大,需要進(jìn)行患者教育。
【圖文】：

癥狀情況在１６２１組癥狀數(shù)據(jù)中，噴嚏出現(xiàn)８２３次，發(fā)生率為５０．７７％（８２３／１６２１）；鼻癢出現(xiàn)７６１次，發(fā)生率為４６．９５％（７６１／１６２１）；流涕出現(xiàn)６４３次，發(fā)生率為３９．６７％（６４３／１６２１）；眼癢／異物感／眼紅出現(xiàn)６１０次，發(fā)生率為３７．６３％（６１０／１６２１）；鼻塞出現(xiàn)６０１次，發(fā)生率為３７．０８％（６０１／１６２１）；流淚出現(xiàn)１４４次，發(fā)生率為８．８８％（１４４／１６２１）。見(jiàn)圖１。圖１過(guò)敏癥狀的發(fā)生率在１６２１組數(shù)據(jù)中，出現(xiàn)中－重度癥狀的分布如下：流涕１６３次，發(fā)生率為１０．０６％（１６３／１６２１）；眼癢／異物感／眼紅１４１次，發(fā)生率為８．７０％（１４１／１６２１）；鼻塞１３５次，發(fā)生率為８．３３％（１３５／１６２１）；噴嚏１３３次，發(fā)生率為８．２０％（１３３／１６２１）；鼻癢１１０次，發(fā)生率為６．７９％（１１０／１６２１）；流淚１６次，發(fā)生率為０．９９％（１６／１６２１）。見(jiàn)圖２。圖２過(guò)敏癥狀≥２分的發(fā)生率２．２用藥情況在１６２１組數(shù)據(jù)中，有用藥行為８２７組，用藥率為５１．０２％。使用口服和（或）局部抗組胺藥６０９次，使用率為７３．６４％（６０９／８２７）；使用鼻用糖皮質(zhì)激素４０８次，，使用率為４９．３３％（４０８／８２７）；合并哮喘，使用吸入糖皮質(zhì)激素６０次，使用率為７．２６％（６０／８２７）；使用口服糖皮質(zhì)激素４７次，使用率為５．６８％（４７／８２７）；合并哮

敏癥狀的發(fā)生率在１６２１組數(shù)據(jù)中，出現(xiàn)中－重度癥狀的分布如下：流涕１６３次，發(fā)生率為１０．０６％（１６３／１６２１）；眼癢／異物感／眼紅１４１次，發(fā)生率為８．７０％（１４１／１６２１）；鼻塞１３５次，發(fā)生率為８．３３％（１３５／１６２１）；噴嚏１３３次，發(fā)生率為８．２０％（１３３／１６２１）；鼻癢１１０次，發(fā)生率為６．７９％（１１０／１６２１）；流淚１６次，發(fā)生率為０．９９％（１６／１６２１）。見(jiàn)圖２。圖２過(guò)敏癥狀≥２分的發(fā)生率２．２用藥情況在１６２１組數(shù)據(jù)中，有用藥行為８２７組，用藥率為５１．０２％。使用口服和（或）局部抗組胺藥６０９次，使用率為７３．６４％（６０９／８２７）；使用鼻用糖皮質(zhì)激素４０８次，使用率為４９．３３％（４０８／８２７）；合并哮喘，使用吸入糖皮質(zhì)激素６０次，使用率為７．２６％（６０／８２７）；使用口服糖皮質(zhì)激素４７次，使用率為５．６８％（４７／８２７）；合并哮喘，使用β２受體激動(dòng)劑１８次，使用率為２．１８％（１８／８２７）。見(jiàn)圖３。圖３藥物使用情況６６例患者中，１２例最長(zhǎng)連續(xù)用藥時(shí)間為７～＜１４ｄ，８例最長(zhǎng)連續(xù)用藥時(shí)間≥１４ｄ，１７例無(wú)用藥行為（圖４）。２．３癥狀與用藥６個(gè)癥狀總評(píng)分越高，出現(xiàn)的頻率越少，癥狀總評(píng)分≥７分有１２６次，僅占７．７７％（１２６／１６２１）。隨癥狀總評(píng)分升高，用藥率呈先升后降趨勢(shì)。有１２０次癥狀總評(píng)分＝５分，有用藥行為８２次，用藥·１３３１
【作者單位】： 北京大學(xué)第三醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類(lèi)號(hào)】：R765.21

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本文編號(hào)：2533008