【摘要】：目的:過去觀點認(rèn)為鼻唇溝皮瓣只能修復(fù)1~2個亞單位的鼻部缺損,本文探討以角動脈為蒂的鼻唇溝皮瓣修復(fù)多個亞單位鼻缺損的可能性及臨床應(yīng)用效果。方法:2014年9月-2016年6月,吉林大學(xué)第一醫(yī)院整形美容外科應(yīng)用以角動脈為蒂的鼻唇溝皮瓣治療多個亞單位的鼻缺損患者30例,男性17例,女性13例,年齡36歲-63歲,平均年齡47.6歲。其中外傷導(dǎo)致鼻缺損23例,腫瘤切除術(shù)后鼻缺損7例。缺損范圍為2.0cm×1.7cm~5.0cm×3.5cm均伴有三個及以上鼻部亞單位的缺損,術(shù)中采用以角動脈為蒂的鼻唇溝皮瓣修復(fù)缺損,皮瓣切取范圍為2.5cm×2.0cm~7.5cm×3.5cm,供區(qū)均直接拉攏縫合,其中6例術(shù)中取自體耳甲腔軟骨移植重建鼻翼。結(jié)果:30例患者皮瓣全部成活,供區(qū)Ⅰ期愈合。術(shù)后24h內(nèi)有2例患者出現(xiàn)靜脈淤血現(xiàn)象,后自行緩解。25例于術(shù)后3-6個月行皮瓣斷蒂修形術(shù),23例患者獲3-12個月隨訪。鼻部外形良好,皮瓣質(zhì)地、顏色、厚薄與周圍皮膚相近,無通氣障礙,供區(qū)無明顯瘢痕,雙側(cè)基本對稱。患者均對術(shù)后效果滿意。結(jié)論:以角動脈為蒂的鼻唇溝皮瓣能夠修復(fù)多個亞單位的鼻缺損,且具有血供穩(wěn)定可靠,轉(zhuǎn)移皮瓣成活率高,顏色質(zhì)地與周圍皮膚相近,供區(qū)瘢痕不明顯等優(yōu)點,是一種修復(fù)大面積多個亞單位鼻缺損的良好手術(shù)治療方法。
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R765.9

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本文編號：2531420