【摘要】:目的探討激光周邊虹膜切除術(shù)后慢性閉角型青光眼的手術(shù)療效評價。方法收集2014年9月至2015年8月就診于我院眼科青光眼組的32例(49只眼)經(jīng)激光周邊虹膜切除術(shù)后慢性閉角型青光眼患者的病歷資料,采用回顧性調(diào)查分析的方法,所有入選患者均行小梁切除聯(lián)合眼球筋膜切除及羊膜移植術(shù)治療,術(shù)后隨訪6~12個月,對術(shù)后1、2周及1、3、6、9、12個月的視力、眼壓、杯盤比、濾過泡情況及手術(shù)并發(fā)癥進行觀察并分析其臨床療效。結(jié)果1.臨床癥狀術(shù)前有明顯眼酸、眼脹的,術(shù)后1年癥狀明顯減輕或消失。2.眼壓、視力、藥物種數(shù)、C/D及前房角術(shù)前眼壓(25.62±5.95)mmHg(1 mmHg=0.133 kP),視力(0.06~1.0),藥物種數(shù)(1.69±0.74),C/D(0.66±0.11)。術(shù)后隨訪6-12個月,術(shù)后1、2周及1、3、6、9、12月眼壓分別與術(shù)前相比,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后1周眼壓(11.63±1.68)mmHg,與術(shù)前眼壓(25.62±5.95)mmHg相比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后3月隨訪結(jié)果:眼壓(14.71±2.23)mmHg,較術(shù)前明顯降低(P0.05),使用藥物種數(shù)(0.31±0.71),較前明顯減少,杯盤比手術(shù)前后差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。末次隨訪,30只眼(75.00%)未使用抗青光眼藥物眼壓控制正常(21mmHg),8只眼(20.00%)因眼壓控制不佳經(jīng)1種或2種抗青光眼藥物治療后眼壓控制在正常范圍,2只眼(5.00%)再次行抗青光眼術(shù)或白內(nèi)障手術(shù)治療,27只眼(67.50%)形成功能性濾過泡。術(shù)前應(yīng)用多種降眼壓藥物,術(shù)后1年不用或僅用1種或2種降眼壓藥物。隨訪期間,復(fù)查前房角無進行性粘連關(guān)閉,無明顯并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論小梁切除聯(lián)合眼球筋膜切除及羊膜移植術(shù)是治療激光周邊虹膜切除術(shù)后慢性閉角型青光眼一種安全且有效的手術(shù)治療方式之一。
【圖文】:
1眼球筋膜切除

2小梁切除
【學(xué)位授予單位】:鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R779.6
【參考文獻】
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2524968
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