【摘要】：目的:分別利用共聚焦顯微鏡和角膜內(nèi)皮鏡檢查人角膜內(nèi)皮細(xì)胞,比較二者所測得的角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、形態(tài)等各項指標(biāo)的差異。方法:選取2016年7月至2017年1月就診于青島大學(xué)附屬醫(yī)院眼科的患者70例(108眼),分別行共聚焦顯微鏡及角膜內(nèi)皮鏡檢查。按共聚焦顯微鏡所測得的角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度分為六組,分別為:組1(角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度500-1000個/mm2)、組2(角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度1000-1500個/mm2)、組3(角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度1500-2000個/mm2)、組4(角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度2000-2500個/mm2)、組5(角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度2500-3000個/mm2)、組6(角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度3000個/mm2)。研究前分別記錄患者的全身情況、性別、年齡、眼部手術(shù)及病變情況,利用共聚焦顯微鏡和角膜內(nèi)皮鏡分別觀察角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、變異系數(shù)、六邊形細(xì)胞比例、平均細(xì)胞面積及形態(tài)學(xué),并利用Graph Pad Prism軟件對六組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:共聚焦顯微鏡下六組角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度分別為889±94個/mm2、1333±157個/mm2、1818±147個/mm2、2246±148個/mm2、2729±145個/mm2、3231±199個/mm2,角膜內(nèi)皮鏡下六組角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度分別為1062±103個/mm2、1601±358個/mm2、2093±329個/mm2、2451±3445個/mm2、2534±369個/mm2、2895±154個/mm2。當(dāng)角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度在2000-2500個/mm2之間、1500-2000個/mm2之間、1000-1500個/mm2之間、500-1000個/mm2之間時,共聚焦顯微鏡所測得的角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度較角膜內(nèi)皮鏡所測得的內(nèi)皮細(xì)胞密度少(P≤0.05)。當(dāng)角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度在2500-3000個/mm2之間和大于3000個/mm2時,共聚焦顯微鏡所測得的角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度較角膜內(nèi)皮鏡測得的內(nèi)皮細(xì)胞密度多(P0.05)。對所有研究對象的角膜內(nèi)皮細(xì)胞的變異系數(shù)、六邊形細(xì)胞比例及平均細(xì)胞面積進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn),與角膜內(nèi)皮鏡相比,共聚焦顯微鏡所測得的角膜內(nèi)皮細(xì)胞的變異系數(shù)測量值大(P=0.006),六邊形細(xì)胞的比例測量值小(P=0.001),角膜內(nèi)皮細(xì)胞平均面積的測量值大(P=0.007)。結(jié)論:共聚焦顯微鏡和角膜內(nèi)皮鏡均可作為評估角膜內(nèi)皮狀態(tài)的儀器,兩者不可相互替代;在角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度減少及角膜有病變時,共聚焦顯微鏡對角膜內(nèi)皮細(xì)胞功能的評估具有一定的優(yōu)越性。
【圖文】：

非接觸式角膜內(nèi)皮鏡

青島大學(xué)碩士學(xué)位論文6圖2 共聚焦顯微鏡2.2 主要的使用藥品表 2 主要使用藥品藥品名稱 生產(chǎn)企業(yè)鹽酸奧布卡因滴眼液(倍諾喜) 參天制藥株式會社重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子眼用凝膠(貝復(fù)舒) 珠海億勝生物制藥有限公司妥布霉素滴眼液(托百士) 比利時愛爾康3 方法3.1 檢查項目及操作步驟所有患者研究眼在進(jìn)行激光共聚焦顯微鏡及角膜內(nèi)皮鏡檢查之前，進(jìn)行裂隙燈顯微鏡的檢查以排除角膜組織有病變，，如角膜云翳、角膜瘢翳、角膜白斑等，排除翼狀胬肉侵及角膜的患者，后進(jìn)行共聚焦顯微鏡和角膜內(nèi)皮鏡的檢查，分別記錄共聚焦顯微鏡和角膜內(nèi)皮鏡下的內(nèi)皮細(xì)胞的有關(guān)參數(shù)。
【學(xué)位授予單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R770.4

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2517830