發(fā)布時間：2019-02-20 21:17

【摘要】：糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥,是成年人失明最主要的病因。DR的發(fā)病機(jī)理主要包括多元醇途徑的紊亂、蛋白激酶C通路的活化、生長因子表達(dá)增加、糖基化終末產(chǎn)物的堆積、氧化應(yīng)激、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等。根據(jù)眼底病變的嚴(yán)重程度,DR可分為非增殖期視網(wǎng)膜病變(NPDR)和增殖期視網(wǎng)膜病變(PDR)。其中,新生血管形成是NPDR進(jìn)展為PDR的重要標(biāo)志。常見的眼底檢查方法有眼底鏡、眼底照相、眼底熒光血管造影、眼部B超、光學(xué)相干斷層掃描,而眼底熒光血管造影是鑒別NPDR與PDR的金標(biāo)準(zhǔn)。此外,定期規(guī)律的眼底檢查可以有效地預(yù)防糖尿病相關(guān)視力損害。控制血糖、血壓、血脂等危險因素是DR治療的基礎(chǔ),對于PDR或黃斑水腫的患者應(yīng)考慮激光光凝術(shù)和玻璃體切割術(shù)。
[Abstract]:Diabetic retinopathy (DR) is the most common microvascular complication in diabetic patients and the main cause of adult blindness. The pathogenesis of DR mainly includes the disorder of polyol pathway and the activation of protein kinase C pathway. Increased expression of growth factor, accumulation of end glycation products, oxidative stress, activation of renin-angiotensin system, etc. According to the severity of fundus disease, DR can be divided into non-proliferative retinopathy (NPDR) and proliferative retinopathy (PDR). Among them, neovascularization is an important marker for the progress of NPDR to PDR. Fundus examination methods include fundus lens, fundus photography, fundus fluorescein angiography, ocular B-ultrasound, optical coherence tomography. Fundus fluorescence angiography is the gold standard for differentiating NPDR from PDR. In addition, regular and regular fundus examinations can effectively prevent diabetic-related visual impairment. Control of blood glucose, blood pressure, blood lipid and other risk factors are the basis of DR treatment. Laser photocoagulation and vitrectomy should be considered in patients with PDR or macular edema.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院;
【分類號】：R587.2;R774.1

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本文編號：2427283