發(fā)布時間：2019-01-27 17:39

【摘要】：第一部分 鞏膜紫外光-核黃素交聯(lián)對鞏膜生物力學(xué)影響的實驗研究 目的研究在活體豚鼠鞏膜上利用紫外線A(370nm)和光敏劑核黃素的交聯(lián)作用,對鞏膜組織張力和強度的影響。 方法實驗組和對照組皆選右眼為實驗眼,實驗組采用波長為(370±5)nm、輻射強度定為3.OmW/cm2的紫外線和0.1%核黃素溶液為光敏劑對豚鼠赤道部鞏膜面進行膠原交聯(lián)。對照組暴露鞏膜面,涂抹生理鹽水,不進行交聯(lián)處理。于術(shù)后一個月取實驗組交聯(lián)區(qū)鞏膜條帶和對照組相應(yīng)區(qū)域的鞏膜條帶,進行生物力學(xué)測試,并對眼球各組織進行HE染色光鏡檢測,對鞏膜組織行透射電鏡檢測。 結(jié)果術(shù)后1個月,鞏膜厚度在交聯(lián)組和對照組之間無差異,實驗組鞏膜的生物力學(xué)性能較對照組增強。試件斷裂時的極限應(yīng)力較對照組增加了147%,彈性模量顯著增加了193%,試件達極限應(yīng)力時的極限應(yīng)變降低了21.9%。HE染色光鏡檢查結(jié)果顯示交聯(lián)組角膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜和鞏膜等組織均未發(fā)生細(xì)胞腫脹、變形、融解和破壞,細(xì)胞核萎縮崩解或核周空泡,以及膠原纖維水腫斷裂等病理性的形態(tài)學(xué)改變,鞏膜透射電鏡檢查結(jié)果顯示鞏膜交聯(lián)區(qū)成纖維細(xì)胞數(shù)量增加。 結(jié)論紫外光-核黃素交聯(lián)法對鞏膜厚度無影響,但可以有效地提高鞏膜的生物力學(xué)性能；光鏡檢查結(jié)果顯示角膜、鞏膜、葡萄膜、視網(wǎng)膜未發(fā)生病理性改變；電鏡結(jié)果顯示交聯(lián)法引起鞏膜成纖維細(xì)胞增多。第二部分 鞏膜赤道部紫外光-核黃素交聯(lián)對豚鼠眼軸發(fā)育的影響 目的研究利用紫外線-核黃素交聯(lián)法作用于在活體豚鼠赤道部鞏膜上,對豚鼠眼軸長和屈光度的影響。 方法實驗分成交聯(lián)組和形覺剝奪組,兩組皆選右眼為實驗眼,對側(cè)眼作為對照。交聯(lián)組右眼采用波長為(370±5)nm、輻射強度定為3.OmW/cm2的紫外線和0.1%核黃素溶液為光敏劑對豚鼠赤道部鞏膜面進行膠原交聯(lián)；對照眼手術(shù)暴露鞏膜面,涂抹生理鹽水,不進行交聯(lián)處理。形覺剝奪組右眼采用半透膜遮蓋,左眼未遮蓋。兩組分別于術(shù)前、術(shù)后兩周、術(shù)后一個月行屈光度和眼軸長度檢查。 結(jié)果術(shù)前交聯(lián)組和形覺剝奪組以及左右眼之間的屈光度和眼軸長度無差異。術(shù)后兩周和術(shù)后一個月,實驗組和形覺剝奪組的形覺剝奪眼與對側(cè)眼差別有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后兩周和術(shù)后一個月,實驗組形覺剝奪眼與術(shù)前比較相對近視分別為6.19±1.14D,9.67±0.87D,眼軸相對延長0.59±0.14,0.89±0.07；形覺剝奪組形覺剝奪眼與術(shù)前比較相對近視3.93±0.52D,4.11±0.47D,相對眼軸延長0.36±0.09mm,0.51±0.09mm。實驗組術(shù)后兩周和一個月相對近視度數(shù)較形覺剝奪組深、相對眼軸延長較形覺剝奪組多。實驗組一個月的近視程度較兩周時仍有進展；形覺剝奪組的近視增長速度在兩周后減緩。 結(jié)論紫外光-核黃素交聯(lián)療法通過使赤道部鞏膜強度增加,抗擴張能力提高,眼球在發(fā)育過程中代償性地向后極部延長,向近視化進展,有望成為治療高度遠視的一種手段。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：復(fù)旦大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類號】：R778.11

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本文編號：2416520