發(fā)布時(shí)間：2018-11-28 09:15

【摘要】：目的觀察并分析玻璃體內(nèi)C_3F_8氣體填充聯(lián)合黃斑區(qū)視網(wǎng)膜激光光凝治療高度近視性黃斑劈裂患者的療效。方法回顧性分析了高度近視性黃斑劈裂患者14例(18眼)。所有患者均接受0.5~0.7 m L C_3F_8氣體眼內(nèi)填充,在1周后行黃斑區(qū)視網(wǎng)膜激光光凝治療,觀察患者治療前后的最佳矯正視力(best-corrected visual acuity,BCVA),OCT檢測(cè)黃斑區(qū)中心凹視網(wǎng)膜厚度(central foveal thickness,CFT)和黃斑區(qū)視網(wǎng)膜最大厚度(maximal macular thickness,MMT)。結(jié)果 OCT檢查顯示治療前CFT為(494.00±454.80)μm,治療后末次隨訪下降到(193.61±97.42)μm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.01);治療前MMT為(687.33±385.15)μm,治療后下降至(331.06±109.31)μm,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.001)。在末次隨訪時(shí)中心凹處劈裂完全或部分愈合的14眼,治療前CFT為(567.36±493.01)μm,治療后下降至(171.43±90.84)μm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.006);MMT治療前為(744.14±417.38)μm,治療后下降至(303.86±83.62)μm,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.002)。所有患者治療前BCVA為(0.94±0.39)log MAR,其中13眼的BCVA0.6 log MAR;在末次隨訪時(shí),BCVA提高到(0.92±0.36)log MAR,與治療前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.78)。中心凹處劈裂完全或部分愈合的14眼,治療前BCVA為(1.04±0.37)log MAR;治療后提高到(0.90±0.34)log MAR,與治療前相比差異亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.16)。在末次隨訪時(shí),4眼視力提高2行及以上,10眼的視力不變。所有患者在治療后均無中心暗點(diǎn)等視覺癥狀,未出現(xiàn)眼壓升高。結(jié)論玻璃體內(nèi)C_3F_8氣體填充聯(lián)合黃斑區(qū)視網(wǎng)膜激光光凝治療高度近視性黃斑劈裂患者有較好療效。
[Abstract]:Objective to observe and analyze the effect of intravitreal C_3F_8 gas implantation combined with retinal laser photocoagulation on high myopic macular splitting. Methods 14 cases (18 eyes) of high myopia macular splitting were analyzed retrospectively. All the patients were treated with 0.5 渭 m / L C_3F_8 gas and 1 week later, the best corrected visual acuity (best-corrected visual acuity,BCVA) was observed by laser photocoagulation in the macular area, and the best corrected visual acuity (best-corrected visual acuity,BCVA) was observed before and after the treatment. The macular area retinal thickness (central foveal thickness,CFT) and the maximum macular retinal thickness (maximal macular thickness,MMT) were measured by OCT. Results OCT showed that CFT was (494.00 鹵454.80) 渭 m before treatment and decreased to (193.61 鹵97.42) 渭 m at the last follow-up after treatment (P0.01). MMT was (687.33 鹵385.15) 渭 m before treatment and decreased to (331.06 鹵109.31) 渭 m after treatment. At the last follow-up, the CFT of 14 eyes with complete or partial healing of the central fovea was (567.36 鹵493.01) 渭 m before treatment, and decreased to (171.43 鹵90.84) 渭 m after treatment. The difference was statistically significant (P0. 006). MMT was (744.14 鹵417.38) 渭 m before treatment and decreased to (303.86 鹵83.62) 渭 m after treatment (P0. 002). The BCVA of all patients before treatment was (0.94 鹵0.39) log MAR,). At the last follow-up, the BCVA of 13 eyes increased to (0.92 鹵0.36) log MAR,. There was no significant difference between before and after treatment (P0. 78). In 14 eyes with complete or partial healing of the central fovea, the BCVA was (1.04 鹵0.37) log MAR;) before and after treatment (0.90 鹵0.34) log MAR,), and there was no significant difference between the two groups (P0. 16). At the last follow-up, the visual acuity of 4 eyes improved by 2 or more lines, and the visual acuity of 10 eyes remained unchanged. All the patients had no visual symptoms such as central dark spot and no elevation of intraocular pressure after treatment. Conclusion intravitreal C_3F_8 gas implantation combined with retinal laser photocoagulation in macular area is effective in the treatment of high myopic macular splitting.
【作者單位】： 中山大學(xué)中山眼科中心海南眼科醫(yī)院(海南省眼科醫(yī)院) 海南省眼科重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】：海南省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)普通醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目(編號(hào):瓊衛(wèi)2014資助-055號(hào))~~
【分類號(hào)】：R779.63

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