【摘要】：目的探討玻璃體內(nèi)注射康柏西普與黃斑區(qū)光凝治療視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)繼發(fā)非缺血性黃斑水腫的療效和安全性。方法回顧分析臨床確診的BRVO繼發(fā)非缺血性黃斑水腫患者50例(50眼),依據(jù)手術(shù)情況將患者分為2組,康柏西普組26例(26眼)患者接受按需治療的玻璃體內(nèi)注射,光凝組24例(24眼)患者接受標(biāo)準(zhǔn)的黃斑區(qū)格柵樣光凝治療黃斑水腫。2組分別于術(shù)后1周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,觀察患者的最佳矯正視力(best-corrected visual acuity,BCVA)和黃斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT)的變化。對(duì)比分析2組患眼治療前后BCVA、CMT的變化,并觀察眼部和全身并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果治療前2組患者的BCVA差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)�？蛋匚髌战M和光凝組治療后1周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月時(shí)BCVA均較治療前提高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05);康柏西普組與光凝組治療后1周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月時(shí)組間比較均較高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。術(shù)后3個(gè)月,康柏西普組18眼(69.23%)視力提高2行以上;光凝組8眼(33.33%)視力提高2行以上。治療前2組患者的CMT組間比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)�？蛋匚髌战M和光凝組治療后1周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月時(shí)CMT均較術(shù)前減小,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。康柏西普組與光凝組治療后1周、1個(gè)月、2個(gè)月、3個(gè)月時(shí)2組間CMT比較均較小,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)�？蛋匚髌战M首次注藥后隨訪3個(gè)月,11眼行重復(fù)注射。其中1個(gè)月后CMT250μm重復(fù)注射2眼,2個(gè)月后重復(fù)注射7眼,3個(gè)月后重復(fù)注射2眼。隨訪期間50眼均未發(fā)生與藥物、玻璃體內(nèi)注射相關(guān)的全身不良反應(yīng)。注射后出現(xiàn)局部球結(jié)膜下出血7眼。結(jié)論康柏西普治療BRVO繼發(fā)的非缺血性黃斑水腫術(shù)后視力提高的程度和黃斑區(qū)視網(wǎng)膜水腫減輕的程度均優(yōu)于黃斑區(qū)格柵樣光凝治療。
[Abstract]:Objective to investigate the efficacy and safety of intravitreous injection of Compactopril and macular photocoagulation in the treatment of non ischemic macular edema secondary to retinal branch vein occlusion (branch retinal vein occlusion,BRVO). Methods 50 patients (50 eyes) with non-ischemic macular edema secondary to BRVO were retrospectively analyzed. According to the operation conditions, the patients were divided into two groups: 26 patients (26 eyes) in the Compactopril group received intravitreous injection on demand. 24 patients (24 eyes) in the photocoagulation group were treated with standard macular area grid photocoagulation for macular edema. The best corrected visual acuity (best-corrected visual acuity,) was observed at 1 week, 1 month, 2 months and 3 months after operation in both groups. BCVA) and macular foveal thickness (central macular thickness,CMT). The changes of BCVA,CMT were compared before and after treatment, and the occurrence of ocular and systemic complications were observed. Results there was no significant difference in BCVA between the two groups before treatment (P0.05). After 1 week, 1 month, 2 months and 3 months after treatment, the BCVA in Compactopril group and photocoagulation group were significantly higher than those before treatment (P0.05). There were significant differences between the two groups at 1 week, 1 month, 2 months and 3 months after treatment (P0.05). After 3 months, the visual acuity of 18 eyes (69.23%) and 8 eyes (33.33%) were improved by more than 2 lines in Compactopril group and photocoagulation group respectively. There was no significant difference in CMT between the two groups before treatment (P0.05). After 1 week, 1 month, 2 months and 3 months after treatment, the CMT of Compactopril group and photocoagulation group were significantly lower than that of preoperative treatment (P0.05). After 1 week, 1 month, 2 months and 3 months after treatment, the difference of CMT between the two groups was statistically significant (P0.05). Three months after the first injection, 11 eyes in the Compactopril group were treated with repeated injection. CMT250 渭 m was injected repeatedly in 2 eyes 1 month later, 7 eyes 2 months later and 2 eyes 3 months later. There were no systemic adverse reactions associated with intravitreous injection in 50 eyes during follow-up. Local subconjunctival hemorrhage occurred in 7 eyes after injection. Conclusion the degree of visual acuity improvement and retinal edema relief in macular area treated with Compactopril in patients with non ischemic macular edema secondary to BRVO are better than those in macular area grid like photocoagulation.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院眼科;
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院院長科技發(fā)展基金(編號(hào):2013F03)~~
【分類號(hào)】：R774.5

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2340728