【摘要】：目的:探討非侵襲型真菌性鼻-鼻竇炎的CT影像學(xué)特征和臨床治療。方法:對262例非侵襲型真菌性鼻-鼻竇炎患者的癥狀和體征特點、CT影像學(xué)結(jié)果、治療過程及病理結(jié)果進行回顧性分析。結(jié)果:262例患者中男93例,女169例,258例診斷為真菌球,4例為變應(yīng)性真菌性鼻-鼻竇炎。臨床表現(xiàn)有鼻阻、流涕、頭昏、頭痛等。術(shù)前鼻竇CT檢查中有146例提示真菌性鼻-鼻竇炎。所有患者均行手術(shù)治療,同期行鼻中隔偏曲矯正的有27例。病理全部確診為真菌感染,術(shù)后定期復(fù)查,配合鼻腔沖洗和激素等治療,其中4例復(fù)發(fā)。結(jié)論:術(shù)前CT檢查對診斷非侵襲型真菌性鼻-鼻竇炎具有重要的參考價值;鼻中隔偏曲是否影響鼻竇真菌的定植還需進一步研究;鼻竇真菌球的治療主要依靠經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)配合術(shù)后鼻腔沖洗及鼻部應(yīng)用激素,而變應(yīng)性真菌性鼻-鼻竇炎除上述治療外還需進一步結(jié)合口服激素及其他治療方式。
[Abstract]:Objective: to investigate the CT imaging features and clinical treatment of non invasive fungal rhinosinusitis. Methods: the symptoms and signs of 262 cases of noninvasive fungal rhinosinusitis, CT imaging results, treatment process and pathological results were retrospectively analyzed. Results: among 262 patients, 93 were male, 169 were female, 258 were fungal ball and 4 were allergic fungal rhinosinusitis. Clinical manifestations include nasal obstruction, runny, dizziness, headache, and so on. Preoperative CT examination of paranasal sinuses showed fungal rhinosinusitis in 146 cases. All patients were treated surgically, and 27 patients underwent nasal septum deviation correction at the same time. All the cases were diagnosed as fungal infection. After operation, 4 cases recurred with nasal irrigation and hormone therapy. Conclusion: preoperative CT examination has important reference value in the diagnosis of noninvasive fungal rhinosinusitis. The treatment of fungal ball of paranasal sinus mainly depends on nasal cavity irrigation and nasal hormone application after nasal endoscopic surgery, while allergic fungal rhinosinusitis should be further combined with oral hormone and other treatment methods in addition to the above treatment.
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部;
【基金】：四川省衛(wèi)生和計劃生育委員會科研項目(編號:150071) 西南醫(yī)科大學(xué)青年基金項目(編號:2016-47-40)
【分類號】：R765;R816.96

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本文編號：2329736