【摘要】：目的探究無創(chuàng)正壓通氣(NPPV)對心力衰竭合并阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)患者紅細胞生成素(EPO)以及N-末端腦鈉肽前體(NT-proBNP)水平的影響,為NPPV對心力衰竭合并OSAHS的治療提供理論依據(jù)。方法研究對象為2013年5月—2016年5月期間于荊州市第三人民醫(yī)院治療的50例中重度心力衰竭合并OSAHS患者和50例體檢正�；颊�,將50例中重度心力衰竭合并OSAHS患者設為OSAHS組,50例體檢正�；颊咴O為對照組。治療前后檢測患者EPO、血紅蛋白(Hb)、紅細胞計數(shù)(RBC)、平均紅細胞蛋白含量(MCH)、紅細胞比積(HCT)、平均紅細胞體積(MCV)、NT-proBNP水平、中心收縮壓、中心舒張壓、夜間平均最低血氧飽和度(LSaO_2)以及睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)。結果 OSAHS患者治療前后EPO、Hb、RBC、MCH、HCT、MCV均高于對照組(P0.05);OSAHS患者治療后EPO、Hb、RBC、MCH、HCT、MCV均低于治療前(P0.05);OSAHS患者治療前后NT-proBNP水平、中心收縮壓、中心舒張壓均高于對照組(P0.05);OSAHS患者治療后NT-proBNP水平、中心收縮壓、中心舒張壓均低于治療前(P0.05);OSAHS患者治療前后LSaO_2、AHI均低于對照組(P0.05);OSAHS患者治療后LSaO_2、AHI均高于治療前(P0.05);NT-proBNP水平、EPO、中心收縮壓、中心舒張壓與AHI呈正相關(r=0.547、r=0.864、r=0.487、r=0.657,P0.05);NT-proBNP水平、EPO、中心收縮壓、中心舒張壓與LSaO_2呈負相關(r=-0.574、r=-0.693、r=-0.754、r=-0.583,P0.05)。結論 NPPV能夠顯著改善心力衰竭合并OSAHS患者NT-proBNP水平及EPO,同時顯著改善LSaO_2及AHI,改善睡眠質量,降低器官損害,保證患者良好的預后效果。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of noninvasive positive pressure ventilation (NPPV) on the levels of erythropoietin (EPO) and N-terminal brain natriuretic peptide precursor (NT-proBNP) in patients with congestive heart failure complicated with obstructive sleep apnea syndrome (OSAHS). Methods from May 2013 to May 2016, 50 patients with moderate and severe heart failure complicated with OSAHS and 50 normal persons with physical examination were treated in Jingzhou third people's Hospital. 50 patients with moderate or severe heart failure complicated with OSAHS were divided into OSAHS group and 50 normal physical examination patients as control group. EPO, hemoglobin (Hb), RBC count (RBC), mean erythrocyte protein content (MCH), hematocrit (HCT), mean RBC volume (MCV) / NT-proBNP level, central systolic blood pressure, central diastolic blood pressure (CPP), central systolic blood pressure (CPP), central diastolic blood pressure (CPP), Nocturnal mean minimum oxygen saturation (LSaO_2) and sleep apnea hypopnea index (AHI).) Results before and after treatment, EPO,Hb,RBC,MCH,HCT,MCV in OSAHS patients was higher than that in control group (P0.05). The levels of NT-proBNP, central systolic blood pressure and central diastolic blood pressure in patients with OSAHS were lower than those before and after treatment (P0.05), and the levels of NT-proBNP and systolic blood pressure in patients with OSAHS were higher than those in control group (P0.05). Central diastolic blood pressure was lower than that before and after treatment (P0.05) the LSaO_2,AHI of OSAHS patients before and after treatment was lower than that of control group (P0.05). The level of LSaO_2,AHI in OSAHS patients after treatment was higher than that before treatment (P0.05). The central systolic blood pressure and central diastolic blood pressure were positively correlated with AHI (r = 0.547r0.864r0.487r0.487r0.657P). There was a negative correlation between central diastolic blood pressure and LSaO_2 (P 0.05). Conclusion NPPV can significantly improve the level of NT-proBNP and EPO, in patients with heart failure and OSAHS, and improve the quality of sleep, reduce organ damage and ensure a good prognosis of patients with LSaO_2 and AHI,.
【作者單位】： 湖北省荊州市第三人民醫(yī)院;
【分類號】：R541.6;R766

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本文編號：2244123