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青光眼引流釘植入術(shù)治療難治性開角型青光眼的療效

發(fā)布時(shí)間:2018-08-15 16:49
【摘要】:目的:觀察青光眼引流釘植入術(shù)治療難治性青光眼的療效。方法:對(duì)聯(lián)合應(yīng)用抗青光眼藥物無法控制的難治性開角型青光眼19例19只眼行青光眼引流釘植入術(shù),術(shù)中應(yīng)用絲裂霉素(2 mg/6~8 mL,2.5~4 min)及可松解縫線。術(shù)后1天、2周和1、3、6、12個(gè)月進(jìn)行隨訪,觀察眼壓、視力、濾過泡形態(tài)、前房深度、眼底C/D、降眼壓藥物使用情況、完全及部分成功率及有無并發(fā)癥等情況。結(jié)果:19例患者中,術(shù)后完全成功率78.9%(15例),部分成功率10.5%(2例),失敗10.5%(2例)。術(shù)前用3~5種降眼壓藥,眼壓控制于27.7±10.1 mmHg。術(shù)后隨訪僅三人需使用1~2種降壓藥物。眼壓下降組間有顯著性意義(P0.001)。與術(shù)前相比,術(shù)后1天(11.8±7.7 mmHg,P0.001),術(shù)后2周(10.1±4.2 mmHg,P0.05),1個(gè)月(12.0±4.0 mmHg,P=0.001),6個(gè)月(12.2±3.4 mmHg,P0.001),1年(13.1±3.3 mmHg,P=0.001)及2年隨訪(14.5±2.5 mmHg,P=0.001),眼壓下降均具有顯著性意義。術(shù)后患者視力、前房深度及C/D改變差異無顯著性意義。末次隨訪濾過泡彌散隆起57.9%(11例),微囊型15.8%(3例),瘢痕型21.1%(4例),包裹型5.3%(1例)。所有患者均未觀察到明顯的術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)論:房水引流釘植入術(shù)治療難治性開角型青光眼手術(shù)成功率高,并發(fā)癥少,值得推廣。
[Abstract]:Objective: to observe the effect of glaucoma drainage nail implantation on refractory glaucoma. Methods: 19 eyes of 19 patients with refractory open-angle glaucoma who could not be controlled by anti-glaucoma drugs were treated with glaucoma drainage nail implantation. Mitomycin (2 mg/6~8 mL) and decomposable suture were used during the operation. Intraocular pressure (IOP), visual acuity, bleb morphology, anterior chamber depth, fundus C / D, use of intraocular pressure lowering drugs, complete and partial success rate and whether there were complications were observed. Results among 19 cases, the complete success rate was 78.9% (15 cases), the partial success rate was 10.5% (2 cases), and the failure rate was 10.5% (2 cases). The intraocular pressure was controlled at 27.7 鹵10.1 mm Hg. Only three patients were followed up with 1 or 2 antihypertensive drugs. There was significant difference between the two groups (P 0.001). Compared with before operation, intraocular pressure decreased significantly at 1 day (11.8 鹵7.7 mm HgP 0.001), 2 weeks after operation (10.1 鹵4.2 mm HgP 0.05), 1 month (12.0 鹵4.0 mm HgG P0.001), 6 months (12.2 鹵3.4 mm HgP0.001), 1 year (13.1 鹵3.3 mmHgP0.001) and 2 years follow-up (14.5 鹵2.5 mmHgGG P0.001). There was no significant difference in visual acuity, anterior chamber depth and C / D changes after operation. At the last follow-up, 57.9% (11 cases) of diffusion bulge, 15.8% (3 cases) of microencapsulation, 21.1% (4 cases) of scar, 5.3% (1 case) of encapsulation. No obvious postoperative complications were observed in all patients. Conclusion: aqueous humor drainage nail implantation in the treatment of refractory open angle glaucoma has a high success rate and few complications, so it is worth popularizing.
【作者單位】: 中山大學(xué)中山眼科中心眼科學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;
【基金】:廣東省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(S2013010015780) 國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81570846)~~
【分類號(hào)】:R779.6

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本文編號(hào):2184820

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