喉功能保留策略中不同治療方法對(duì)中晚期喉癌及下咽癌預(yù)后的影響
本文選題:氣管造瘺術(shù) + 氣管切開(kāi)術(shù); 參考:《中國(guó)老年學(xué)雜志》2017年08期
【摘要】:目的探討喉功能保留策略中不同治療方法對(duì)中晚期喉癌及下咽癌預(yù)后的影響。方法回顧性研究56例晚期喉癌及下咽癌患者的臨床資料。根據(jù)治療方案分為保留手術(shù)組(22例)、調(diào)強(qiáng)放療組(19例)和同步放化療組(15例)。保留手術(shù)組接受切除病灶和喉功能保留手術(shù)治療,調(diào)強(qiáng)放療組接受靶區(qū)直線加速器適型調(diào)強(qiáng)放射治療,同步放化療組接受與調(diào)強(qiáng)放療相同的放射治療和化療。對(duì)三組手術(shù)后治療效果、生存質(zhì)量、不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果保留手術(shù)組治療有效率顯著高于同步放化療組,同步放化療組顯著高于調(diào)強(qiáng)放療組(均P0.05)。保留手術(shù)組生理功能、生理職能、情感職能、軀體疼痛、社會(huì)功能、精神健康、活力和總體健康等生存質(zhì)量維度得分均顯著高于其余兩組,同步放化療組得分顯著高于調(diào)強(qiáng)放化療組(均P0.05)。保留手術(shù)組出現(xiàn)咽瘺的患者顯著多于其余兩組,而出現(xiàn)吞咽困難、語(yǔ)言交流障礙和呼吸障礙的人數(shù)顯著少于其余兩組(均P0.05)。結(jié)論在喉功能保留策略中選用喉保留手術(shù),臨床療效顯著,同時(shí)可以顯著提高患者的生存質(zhì)量,降低術(shù)后并發(fā)癥。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of different treatment methods on the prognosis of advanced laryngeal carcinoma and hypopharyngeal carcinoma. Methods the clinical data of 56 patients with advanced laryngeal carcinoma and hypopharyngeal carcinoma were retrospectively studied. According to the treatment plan, 22 patients were divided into two groups, 22 patients in reserved operation group, 19 patients in intensity modulated radiotherapy group (19 patients) and 15 patients in concurrent radiotherapy and chemotherapy group (15 patients). The reserving operation group received resection of lesion and laryngeal function preservation surgery, the intensity modulated radiotherapy group received target linear accelerator intensity modulated radiotherapy, and the synchronous radiotherapy group received the same radiotherapy and chemotherapy as intensity modulated radiotherapy. The effect, quality of life and adverse reaction of the three groups were evaluated. Results the effective rate in the reserving operation group was significantly higher than that in the simultaneous radiotherapy and chemotherapy group, and that in the synchronous radiotherapy group was significantly higher than that in the intensity modulated radiotherapy group (all P 0.05). The scores of physical function, physiological function, emotional function, somatic pain, social function, mental health, vitality and overall health in the operation group were significantly higher than those in the other two groups. The score of simultaneous radiotherapy and chemotherapy group was significantly higher than that of intensity modulated radiotherapy and chemotherapy group (P 0.05). The number of patients with pharyngeal fistula, dysphagia, dysphagia and dyspnea in the reserving operation group was significantly higher than that in the other two groups (P < 0.05). Conclusion the choice of laryngectomy in laryngeal preservation strategy is effective in clinical practice and can improve the quality of life and reduce postoperative complications.
【作者單位】: 河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;張家口市萬(wàn)全區(qū)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R739.65
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本文編號(hào):1932091
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