腺樣體、扁桃體切除術對OSAHS患兒免疫功能的影響
本文選題:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 + 阻塞性; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年23期
【摘要】:目的:比較健康兒童和OSAHS患兒術前、術后淋巴細胞亞群、NK細胞和免疫球蛋白,探討OSAHS患兒與健康兒童免疫功能的差異及腺樣體、扁桃體切除術對OSAHS患兒免疫功能的影響。方法:收集OSAHS患兒36例作為OSAHS組,健康兒童40例為對照組,采集對照組和OSAHS組術前1d的血液標本。OSAHS組患兒在全身麻醉下行腺樣體、扁桃體切除術。采集OSAHS組兒童術后4d及1、3、6個月血液標本。所有患者均行淋巴細胞亞群、NK細胞和免疫球蛋白檢測。結果:(1)OSAHS組術前1d的IgA低于對照組(P0.01)。(2)OSAHS組術前1d的CD4~+T細胞百分比、CD4~+/CD8~+比值均低于對照組(P0.01或0.05)。OSAHS組術前1d的CD8~+T細胞百分比高于對照組(P0.01)。(3)OSAHS組術后4d、1個月的IgG較術前均降低(P0.05);術后3、6個月時IgA較術前均明顯升高(P0.01或0.05)。(4)OSAHS組術后4dCD4~+T、CD3~+T及NK細胞百分比、CD4~+/CD8~+比值均低于術前,CD8~+T細胞百分比則高于術前,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。術后3、6個月的CD4~+T百分比、CD4~+/CD8~+比值均高于術前,CD8~+T低于術前,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01或0.05)。結論:(1)OSAHS患兒與健康兒童相比,存在一定程度的細胞及體液免疫紊亂,同時伴有不同程度的細胞及體液免疫功能下降。(2)OSAHS患兒細胞及體液免疫功能在術后1個月內均降低,但至術后6個月可恢復至健康兒童的水平,腺樣體、扁桃體切除術有助于恢復OSAHS患兒的免疫功能。
[Abstract]:Objective: to compare the lymphocyte subsets NK cells and immunoglobulin between healthy children and children with OSAHS before and after operation, and to investigate the difference of immune function between OSAHS and healthy children and the effect of adenoidectomy and tonsillectomy on the immune function of OSAHS children. Methods: 36 children with OSAHS were selected as OSAHS group and 40 healthy children as control group. The blood samples of control group and OSAHS group were collected one day before operation. The patients in OSAHS group were subjected to adenoid and tonsillectomy under general anesthesia. Blood samples of children in OSAHS group were collected 4 days, 1 day, 3 months and 6 months after operation. All patients were examined for lymphocyte subsets NK cells and immunoglobulin. Results the percentage of CD4 ~ T cells in the control group was lower than that in the control group on the 1st day before operation. The percentage of CD4 ~ / CD8T cells in the control group was lower than that in the control group (P0.01) or in the 0.05).OSAHS group on the 1st day before operation. The percentage of CD8T cells in the control group was higher than that in the control group (P0.01.3OSAHS group) 4 days after operation. The IgG of one month was higher than that of the preoperative group. In the P0.01 or 0.05).(4)OSAHS groups, the percentage of CD4 ~ TnCD3T and NK cells were significantly lower than that of the preoperative CD8T cells, and the percentage of CD4- / -CD8T cells was higher than that of the patients with P0.01 or 0.05).(4)OSAHS patients at the 3rd and 6th month after operation, and the percentage of CD4 ~ / CD8T cells was higher in the 0.05).(4)OSAHS group than in the pre-operation group. The difference was statistically significant (P 0.05). The percentage of CD4T / CD8T at 3 and 6 months after operation was significantly higher than that of preoperative CD8T, and the difference was statistically significant (P0.01 or 0.05). Conclusion compared with healthy children, the children with OSAHS have some cellular and humoral immune disorders, and the cellular and humoral immune function of OSAHS patients with different degrees of cellular and humoral immunity decreased within one month after operation. However, by 6 months after operation, the level of healthy children could be restored. Adenoidectomy and tonsillectomy were helpful to restore the immune function of children with OSAHS.
【作者單位】: 大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號】:R766
【相似文獻】
相關期刊論文 前10條
1 崔志漢;史向陽;胡艷;胡團元;;成人腺樣體2200例[J];實用醫(yī)藥雜志;2006年03期
2 陳剛文;王建秋;陳竹碧;蔡苗;肖世強;陽祥春;高興蓉;;兒童腺樣體生理大小的多層螺旋CT研究[J];醫(yī)學影像學雜志;2008年08期
3 李功成;房紅娟;;腺樣體3種手術方式的療效比較[J];臨床醫(yī)藥實踐;2009年34期
4 周衛(wèi)東;周建業(yè);莊強爾;王玲;鄒鳳;;兒童腺樣體等離子切除術[J];中國耳鼻咽喉顱底外科雜志;2010年04期
5 楊和鈞;;正常兒童腺樣體的放射學研究[J];國外醫(yī)學.耳鼻咽喉科學分冊;1980年06期
6 姜鴻彥;奎熙曉;;成人腺樣體增殖和腺樣體切除術[J];國外醫(yī)學.耳鼻咽喉科學分冊;1992年02期
7 彭湘粵;;孩子打鼾是咋回事[J];求醫(yī)問藥;2008年01期
8 林尚澤;成人的腺樣體[J];國外醫(yī)學.耳鼻咽喉科學分冊;2001年02期
9 趙永海;鼻竇鏡下腺樣體摘除術25例觀察[J];中國內鏡雜志;2003年11期
10 亓曉丹;成人腺樣體300例分析[J];中國誤診學雜志;2003年06期
相關會議論文 前10條
1 朱雪敏;黃琦;王振濤;曹榮萍;;腺樣體術后再次肥大(附4例報告)[A];第四屆全國中西醫(yī)結合耳鼻咽喉科學術會論文匯編[C];2003年
2 周洪根;方如平;宣小寧;董禮安;;428例兒童內窺鏡下腺樣體切割的體會[A];中華醫(yī)學會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學術會議論文匯編(上)[C];2007年
3 陳幗燕;呂志強;;鼻內鏡下經口行兒童腺樣體切吸術的臨床體會[A];2005年浙江省耳鼻咽喉科學術會議論文匯編[C];2005年
4 李建瑞;王宇;湯秀賢;趙陽;肖明明;王自勝;史麗;張寒冰;;鼻內鏡下微創(chuàng)切除腺樣體的治療體會[A];中華醫(yī)學會第十次全國耳鼻咽喉-頭頸外科學術會議論文匯編(上)[C];2007年
5 潘鄂武;陳軍;羅志宏;彭宙鋒;汪煒偉;劉昌盛;;數字化影像診斷在低溫等離子射頻消融術治療兒童腺樣體肥大術前的價值[A];2010中華醫(yī)學會影像技術分會第十八次全國學術大會論文集[C];2010年
6 王海英;;鼻咽部側位片及鼻內窺鏡結合在小兒腺樣體摘除術中的應用[A];浙江省中西醫(yī)結合學會耳鼻咽喉科專業(yè)委員會第三次學術年會暨省級繼續(xù)教育學習班資料匯編[C];2005年
7 崔穎;谷京城;王雪峰;康健;徐立國;;鼻內窺鏡下兒童腺樣體吸割術探討[A];中國醫(yī)師協(xié)會內鏡醫(yī)師分會成立大會、中國第十四屆內鏡醫(yī)學學術大會、《中國內鏡雜志》創(chuàng)刊十周年學術討論會、恩德思獎(Endoscopics Award)頒獎大會論文匯編(二)[C];2005年
8 鄒建定;陳建強;;兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的手術治療[A];浙江省中西醫(yī)結合學會耳鼻咽喉科專業(yè)委員會第六次學術年會暨省級繼續(xù)教育學習班資料匯編[C];2008年
9 王嘉璽;李金飛;;60例腺樣體低溫等離子切除術臨床觀察[A];世界中聯(lián)耳鼻喉口腔專業(yè)委員會換屆大會及第三次學術年會暨中華中醫(yī)藥學會耳鼻喉科分會第十七次學術交流會暨廣東省中醫(yī)及中西醫(yī)結合學會耳鼻喉科學術交流會論文匯編[C];2011年
10 錢林榮;;鼻內鏡下兒童腺樣體手術出血的處理[A];華東六省一市耳鼻咽喉-頭頸外科學術會議暨2008年浙江省耳鼻咽喉-頭頸外科學術年會論文匯編[C];2008年
相關重要報紙文章 前6條
1 崔穎;關注兒童腺樣體[N];保健時報;2004年
2 本報記者 梅禮成 通訊員 向吉剛;小孩兒打呼嚕是一種病[N];中國消費者報;2004年
3 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科 張淑君 岳卓立;兒童腺樣體肥大 影響生長發(fā)育[N];河北科技報;2005年
4 高其昌;腺樣體肥大與聽力減退[N];衛(wèi)生與生活報;2006年
5 北京兒童醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師 許志飛;孩子為何也打鼾[N];健康報;2007年
6 趙斯君;打鼾引起聽力下降[N];大眾衛(wèi)生報;2009年
相關博士學位論文 前1條
1 于興娟;啄治法治療兒童鼾眠的臨床療效評價研究[D];山東中醫(yī)藥大學;2010年
相關碩士學位論文 前10條
1 孫瑤;鼻病“中醫(yī)序貫療法”治療兒童腺樣體肥大內鏡下腺樣體變化的研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年
2 劉萌雅;腺樣體扁桃體切除術對西南地區(qū)OSAHS兒童生活質量的影響[D];重慶醫(yī)科大學;2016年
3 谷彬;差異性手術范圍治療兒童OSAHS效果的臨床比較分析[D];昆明醫(yī)科大學;2016年
4 潘濤;兒童腺樣體低溫等離子射頻消融術術中出血情況的研究[D];大連醫(yī)科大學;2010年
5 程秀琴;鼻內鏡下經口腺樣體吸切術與傳統(tǒng)刮除術的比較[D];新疆醫(yī)科大學;2007年
6 王景麗;不同手術方式治療兒童腺樣體肥大的臨床試驗研究[D];吉林大學;2010年
7 馬祖霞;兒童腺樣體形態(tài)學與分泌性中耳炎的相關性研究[D];遵義醫(yī)學院;2012年
8 仇書要;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患兒手術前、后淋巴細胞亞群分析[D];廣州醫(yī)學院;2009年
9 常昆鵬;不同手術方式治療兒童腺樣體肥大的臨床療效分析[D];鄭州大學;2014年
10 陳偉;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥患兒扁桃體、腺樣體細菌學研究[D];上海交通大學;2014年
,本文編號:1931089
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/wuguanyixuelunwen/1931089.html