原發(fā)性鼻黏膜惡性黑色素瘤17例臨床病理分析
本文選題:鼻腫瘤 + 原發(fā)性鼻黏膜惡性黑色素瘤; 參考:《臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志》2017年02期
【摘要】:目的探討原發(fā)性鼻黏膜惡性黑色素瘤(primary mucosal melanoma of the nasal cavity,PMMNC)的臨床病理學(xué)特征及鑒別診斷。方法回顧性分析17例PMMNC的臨床病理學(xué)及免疫表型特征,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 73%PMMNC患者表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞和間歇性鼻出血,61%發(fā)生于鼻中隔和鼻側(cè)壁。鏡檢:組織結(jié)構(gòu)及病理形態(tài)復(fù)雜多樣,其中6例(35.3%)主要為上皮樣細(xì)胞型,3例(17.6%)主要為梭形細(xì)胞型,5例(29.4%)主要為小細(xì)胞型,其他3例(17.6%)為三種細(xì)胞混合存在。腫瘤細(xì)胞內(nèi)可見較多壞死和核分裂象,纖維間質(zhì)少,血管豐富,可有色素沉著。免疫表型:16例行免疫組化標(biāo)記,S-100和HMB-45陽性率為93.8%,Melan-A和vimentin陽性率為87.5%,CK和EMA均陰性。結(jié)論 PMMNC臨床罕見,免疫組化標(biāo)記MelanA、S-100、HMB-45、vimentin可輔助診斷。
[Abstract]:Objective to investigate the clinicopathological features and differential diagnosis of primary mucosal melanoma of the nasal malignant melanoma. Methods the clinicopathological and immunophenotypic features of 17 cases of PMMNC were analyzed retrospectively. Results unilateral nasal obstruction and intermittent epistaxis occurred in 61% of 73%PMMNC patients. Microscopic examination showed that the histopathology and histopathology were complicated and varied, of which 6 cases were mainly epithelioid cell type, 3 cases were mainly fusiform cell type, 5 cases were spindle cell type, and 5 cases were mainly small cell type, and the other 3 cases were composed of three kinds of cells. There were more necrosis and mitosis in tumor cells, less fibrous stroma, abundant blood vessels and pigmentation. The positive rates of S-100 and HMB-45 were 93.8an-A and vimentin in 16 cases of immunophenotype: 16 cases were negative for CK and EMA. Conclusion PMMNC is rare in clinic. Immunohistochemical staining of Melan Agna S-100 HMB-45 and vimentin can assist in diagnosis.
【作者單位】: 武漢大學(xué)人民醫(yī)院病理科;
【基金】:國家自然科學(xué)基金(81602535)
【分類號(hào)】:R739.62
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