本文關(guān)鍵詞：五官科護(hù)理文書書寫缺陷及對策，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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? ２２? ７ 　 中 國實 用 醫(yī) 藥 ２ １ ０ ２年 ４月 第 ７卷第 ｌ ２期 Ｃ ｉａＰａ　 ｄＡｐ�。� ２ Ｖ １ Ｎ ．２ ｈｎ�。颍悖停� ， ｒ １ ， ｏ． ｏ １　 ２ ７， 系統(tǒng)疾病的 陽性體征有著直觀 的印象和體會 ， 而加 深認(rèn) 識 。 從 　 這一點顯得尤為重要 。 　 些不 足之處 ， 如基礎(chǔ)設(shè)施 不足導(dǎo)致查 房時所依據(jù) 的檢查化驗　 手段

跟不上 、 教學(xué)查房過程 中帶教人員與參加者互動不足 、 全　 科 醫(yī)生主動參與積極性不 高 、 療基本技 能有 待加強 等。在　 診 全科醫(yī)療被 廣泛認(rèn)為是基 層醫(yī)療 的最 佳模 式 的同時 ， 我們 只　 有不斷探索 和完 善 全科 教 學(xué)模 式 ， 取 加強 基本 技 能 培 訓(xùn)　 采 （ 如開展胸 片、 電 圖讀 片培 訓(xùn) 、 確 閱讀 和使 用 藥 品說 明　 心 正 書、 培訓(xùn)化 驗項 目的正確 選擇 和化驗結(jié)果 的正確 分析　 ） 逐　 、 步完善帶教人員梯 隊建設(shè)培養(yǎng)制度等一系列措施來提高教學(xué)　 效果 ， 逐步探索 出一條 全新 的有效 的社 區(qū)全 科教 學(xué)之 路… 。 　 全科 醫(yī)生作為 “ 展照顧 醫(yī)學(xué)的承擔(dān)者 ”８ 發(fā) ｌ 任重 而道遠(yuǎn) 。 　 　 參 考 文 獻(xiàn)　 ３ ５ 把握轉(zhuǎn)診指征 積 累治療經(jīng) 驗 ． 對于一些 少見 、 疑難 、 病　 情復(fù)雜 的患者 ， 全科教學(xué)查房則注重于經(jīng)驗積累 、 把握轉(zhuǎn)診 時　 機上 。如一例 間質(zhì)性肺纖維化患者 ， 反復(fù)肺部感染 ， 激素治 療　 效果不確定 ，， 同時罹患 高血壓 、 心臟病 、 尿病 、 糖 糜爛 性 胃炎 、 　 骨 質(zhì)疏 松等多種 疾病 ， 治療上存在相互矛盾之處 ， 經(jīng)教學(xué)查房　 指 導(dǎo)后 大家對激素應(yīng)用的用法 、 用量 、 時應(yīng)用 、 何 何時調(diào)整 、 什　 么情況下應(yīng)轉(zhuǎn)診等問題有 了新 的認(rèn)識和把握 。 　 ３ ６ 關(guān)注家庭情況　 強 調(diào)人性化 照顧 ． 全科教 學(xué)查房 除 了　 疾 病本身外更關(guān)注患者及其家人 的需求 ， 結(jié)合病 例具 體特點 ， 　 抓住主要問題 ， 分析病因 ， 出對策 。如 １例不完全性腸梗 阻　 提 患者 ， ｘ片示結(jié)腸擴張明顯 ， 嚴(yán)重 電解質(zhì)紊亂 ， 經(jīng)禁食 、 胃腸 減　 ［ ］ 楊秉輝 ， １ 祝增珠 ．全科 醫(yī)學(xué)概 論 ．第 ３版 ．人 民衛(wèi) 生 出版社 ， 　 ２ ０， ． ０１ ７ 　 壓、 通便 、 營養(yǎng)支持治療 效果不 佳 ， 建議 家屬轉(zhuǎn) 上級 醫(yī)院進(jìn) 一　 步治療 ， 患者有精神分裂癥病史 ４ 但 ０余年 ， 無生活 自理能力 ， 　 家 中 １ 因照顧生病 的母 親無 法顧及 該患者 ， 妹 教學(xué)查 房后 未　 轉(zhuǎn) 診 該 患 者 ， 是 在 取 得 家 屬 同意 后 繼 續(xù) 在 本 院積 極 治 療 ， 而 患　 ［ ］ 陶紅 ， 以新 ， ２　 王 張衡 ， ．糖尿病教學(xué)查房 中全科 醫(yī)學(xué)循證 方法　 等 的應(yīng)用 ．中華全科 醫(yī)學(xué) ，０ １９ １ ８ ． ２ １ ，（ ）：４　 ［ ］ 楊秉輝 ， ３ 祝增珠 ．全科 醫(yī)學(xué)概論 ．第 ３版 ．人 民衛(wèi)生 出版社 ， 　 ２ ０， ２． ０１ ７ 　 者 經(jīng)積極 治療后 轉(zhuǎn)危為安 。 　 ４ 討 論　 ［ ］ 楊秉輝 ， ４ 祝增珠 ．全科 醫(yī)學(xué)概論 ．第 ３版 ．人 民衛(wèi)生 出版社 ， 　 ２ １ ２１　 ０ ０， ． 社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心病房以老年病 、 慢性病為 主 ， 涉及多個　 ［ ５］ 楊秉輝 ， 祝增珠 ．全科 醫(yī)學(xué)概論 ．第 ３版 ．人 民衛(wèi)生

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