動(dòng)態(tài)腺樣體-鼻咽腔比率在OSAHS患兒疾病評(píng)估中的應(yīng)用研究
本文選題:睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 + 阻塞性 ; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年15期
【摘要】:目的:通過(guò)分析OSAHS患兒不同呼吸時(shí)相腺樣體-鼻咽腔比率(A/N比率)與睡眠呼吸監(jiān)測(cè)指標(biāo)的相關(guān)性,評(píng)估動(dòng)態(tài)A/N比率在OSAHS患兒疾病評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值。方法:51例單純腺樣體肥大的OSAHS患兒,利用磁共振結(jié)合呼吸門(mén)控技術(shù)對(duì)各呼吸時(shí)相(吸氣初、中、末及呼氣初、中、末)上氣道進(jìn)行動(dòng)態(tài)掃描,并測(cè)定A/N比率,分析不同呼吸時(shí)相的A/N比率與睡眠呼吸監(jiān)測(cè)指標(biāo)AHI和LaSO_2的相關(guān)性,并通過(guò)ROC曲線和Kappa分析分別確定A/N比率在兒童OSAHS病情嚴(yán)重程度評(píng)估中的臨界值及診斷符合率。結(jié)果:OSAHS患兒6個(gè)呼吸時(shí)相A/N比例均與AHI呈顯著正相關(guān)(均P0.01),其中呼氣末A/N比率與AHI相關(guān)性最高(r=0.559 4)。此外,ROC曲線發(fā)現(xiàn),呼氣末A/N比率診斷病情輕-中度及重度的最佳臨界值為0.834,兩者的符合率分別為81%和84%。結(jié)論:通過(guò)磁共振結(jié)合呼吸門(mén)控技術(shù)獲取動(dòng)態(tài)A/N比率可作為兒童OSAHS診斷的重要影像學(xué)手段,且呼氣末A/N比率有望成為兒童輕-中度和重度OSAHS的臨床影像學(xué)分類指標(biāo)。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of dynamic A / N ratio in evaluating the disease of children with OSAHS by analyzing the correlation between the ratio of adenoid to nasopharyngeal cavity ratio (A / N ratio) and sleep respiratory monitoring index in children with OSAHS. Methods 51 cases of OSAHS with simple adenoid hypertrophy were examined by magnetic resonance imaging (MRI) combined with respiratory gating technique. The upper airway was dynamically scanned at the beginning, middle, end and end of breath, and the ratio of A / N was measured. The correlation between the ratio of A / N in different breathing phases and the indexes of AHI and LaSO_2 was analyzed. The critical value and diagnostic coincidence rate of A / N ratio in evaluating the severity of OSAHS in children were determined by ROC curve and Kappa analysis respectively. Results there was a significant positive correlation between the ratio of A / N in 6 breathing phases and AHI (all P 0.01). The ratio of end-expiratory A / N had the highest correlation with AHI (r = 0.559 4). In addition, the best critical value of end-expiratory A / N ratio for the diagnosis of mild to moderate and severe disease was 0.834, and the coincidence rates were 81% and 84%, respectively. Conclusion: the dynamic A / N ratio can be used as an important imaging method for the diagnosis of OSAHS in children by Mr and respiratory gated technique, and the end-expiratory A / N ratio is expected to be the clinical imaging classification index of mild to moderate and severe OSAHS in children.
【作者單位】: 浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬杭州第一醫(yī)院杭州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;深圳市寶安區(qū)福永人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號(hào)】:R766
【參考文獻(xiàn)】
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