發(fā)布時間：2018-05-08 12:16

  本文選題：眼內(nèi)炎 + 眼外傷�。� 參考：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2015年碩士論文

【摘要】：目的：通過對我院眼科近兩年的眼內(nèi)炎病例的回顧性總結(jié),分析其發(fā)生的特點、細菌培養(yǎng)結(jié)果、治療及預(yù)后情況。方法：回顧性系列病例研究。收集2012年8月至2014年11月在新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療的眼內(nèi)炎共59例60眼,對感染性眼內(nèi)炎致病原因及構(gòu)成比、外傷后眼內(nèi)炎患者人群特點、病原菌培養(yǎng)結(jié)果、治療情況及預(yù)后進行分析總結(jié)。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件,對內(nèi)、外源性眼內(nèi)炎兩組間正態(tài)分布連續(xù)變量資料,采用近似t檢驗、卡方檢驗,用二項logistic回歸分析影響眼內(nèi)炎預(yù)后的危險因素；P0.05作為差異顯著性標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：眼內(nèi)炎致病原因及構(gòu)成比顯示外傷后眼內(nèi)炎45例45眼,占同76.3%。術(shù)后眼內(nèi)炎9例9眼,占15.2%。內(nèi)源性眼5例6眼,占8.5%。外傷后眼內(nèi)炎患者人群特點,初中及以下文化28例(62.2%),初中以上至大專13例(28.9%),大學(xué)及以上4例(8.9%)。工人23例(51.1%),農(nóng)民15例(33.3%),學(xué)齡前及學(xué)生5例(11.1%),職員2例(4.4%)。從有癥狀出現(xiàn)到確診和治療的時間間隔：外源性：1-27d,平均4.52d;內(nèi)源性眼：4-45d,平均為24.53d。采用完全隨機設(shè)計兩均數(shù)比較的近似t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。59例60眼玻璃體/房水標(biāo)本病原菌培養(yǎng),培養(yǎng)陽性標(biāo)本4眼,其陽性率為6.7%。9例未行PPV治療就得以治愈的患者,POE患者8例,PTE患者2例,經(jīng)連續(xù)校正卡方檢驗得出藥物治療有效率有統(tǒng)計學(xué)差異(χ2=30.068,P=0)。所有眼內(nèi)炎治療后最佳矯正視力大于0.05者15例15眼,與治療前相比有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=7.669,P=0.006),治療效果明顯,但仍有41例41眼矯正視力在0.05以下,占73.2%,總體預(yù)后不佳。對治療后BCVA低于0.05的有關(guān)危險因素,分析結(jié)果顯示,年齡、就診時間、眼內(nèi)異物和術(shù)前視力因素被認為是與眼內(nèi)炎患者視力預(yù)后的危險因素。結(jié)論：感染性眼內(nèi)炎中,外源性眼內(nèi)炎發(fā)病率較高,其中眼外傷是主要的致病因素。在外傷后眼內(nèi)炎中,男性的患病率較女性的患病率高；從事建筑工人、機械制造工人及農(nóng)民等文化程度較低的人群發(fā)病率高。內(nèi)源性眼內(nèi)炎的發(fā)病至就診耗時比外源性眼內(nèi)炎的平均耗時長。眼內(nèi)炎標(biāo)本培養(yǎng)總體陽性率6.7%,遠遠低于與文獻報道29.8%-63%。玻璃體腔注藥聯(lián)合抗菌素治療術(shù)后眼內(nèi)炎患者較外傷后眼內(nèi)炎患者成功率較高。治療后最佳矯正視力好于治療前。但從結(jié)果明顯看出,盡管治療后效果好于治療前,但依然有41例41眼矯正視力在0.05以下,占73.2%,說明雖然治療有效,但總體預(yù)后不佳。年齡、就診時間、眼內(nèi)異物和術(shù)前視力等因素被認為是與眼內(nèi)炎患者視力預(yù)后的危險因素。
[Abstract]:Objective : To summarize and analyze the clinical features , results , treatment and prognosis of endophthalmitis in the first Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from August 2012 to November 2014 . Methods : The data of 59 cases of endophthalmitis hospitalized in the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University from August 2012 to November 2014 were analyzed and summarized .
Results : There were 45 cases ( 51.1 % ) , 15 cases ( 33.3 % ) , 5 cases ( 11.1 % ) of workers , 15 cases ( 33.3 % ) , 5 cases ( 11.1 % ) in secondary school and 4 cases ( 8.9 % ) . The best corrected visual acuity was more than 0.05 in all eyes in 15 cases ( 蠂2 = 7.669 , P = 0.006 ) . The results showed that the incidence of postoperative BCVA was lower than 0.05 . The results showed that the incidence of postoperative BCVA was lower than 0.05 . Conclusion : In infective endophthalmitis , the incidence of exogenous endophthalmitis was higher , and the ocular trauma was the main risk factor . In the post - traumatic endophthalmitis , the prevalence of male was higher than that of women .
The incidence of endogenous endophthalmitis was significantly lower than that in patients with endophthalmitis . The overall positive rate was 6.7 % , which was significantly lower than that reported in the literature .

【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R771

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 賀濤,艾明,邢怡橋,陳彬;眼內(nèi)炎病因?qū)W回顧性分析和玻璃體切割術(shù)的治療作用[J];眼科新進展;2005年01期

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本文編號：1861373