本文選題：阿爾茨海默病 + 視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維��； 參考：《南昌大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討阿爾茨海默病(AD)患者視網(wǎng)膜形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化及其與AD的相關(guān)性。方法:采用病例對照研究,選取(2015/01-2016/01)在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科老年病學(xué)科醫(yī)師診斷出臨床輕度和/或中度癡呆患者,確診AD患者20人(男性/女性:11/9;年齡58~90歲,平均(72.75±8.25)歲)40眼(左眼20只,右眼20只)作為實驗組;同期于南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科和/或眼科就診的患者20人(男性/女性:11/9;年齡61~84歲,平均(71.05±7.08)歲)40眼(左眼20只,右眼20只)作為正常年齡匹配對照組。所有的入組人員均接受神經(jīng)內(nèi)科嚴格的相關(guān)血液學(xué)檢驗、神經(jīng)影像學(xué)檢查及精神心理檢查以協(xié)助診斷。眼科檢查均測量矯正視力、眼壓、擴瞳檢查眼底以及光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查,以視乳頭盤周平均視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(RNFL)厚度及上方、下方、鼻側(cè)和顳側(cè)區(qū)域視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(RNFL)厚度作為研究內(nèi)容,分析比較同組左右眼之間及實驗組與正常對照組之間的差異性。對結(jié)果應(yīng)用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理并行統(tǒng)計學(xué)分析,以P0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果:1、與正常年齡匹配的對照組(101.70±9.57μm)相比,AD患者視乳頭盤周區(qū)域的RNFL平均厚度(81.60±12.92μm)明顯變薄(P0.05),而視乳頭盤周上(87.35±12.36μm)、下(90.23±12.40μm)視網(wǎng)膜區(qū)域變薄更為明顯,鼻、顳側(cè)區(qū)域厚度也低于對照組但差異無統(tǒng)計學(xué)意義。2、兩組組內(nèi)比較,左右眼之間RNFL厚度均不具有差異性。結(jié)論:1、AD患者視乳頭周圍視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度較正常同齡人變薄;2、AD患者視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維變薄首先出現(xiàn)在視乳頭周圍的上、下象限;3、OCT可作為評估早期AD視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維變化的有效而無創(chuàng)檢查方法。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of retinal morphology and its correlation with AD in patients with Alzheimer's disease (AD). Methods: in a case-control study, 20 AD patients (male / female: 11 / 9; age 580-90; male / female: 11 / 9; age 580-90) were diagnosed as mild and / or moderate dementia by the geriatricians of Department of Neurology, first affiliated Hospital of Nanchang University. An average of 72.75 鹵8.25 years old 40 eyes (20 left eyes and 20 right eyes) were used as experimental group, and 20 eyes (male / female: 11 / 9, male / female) in Department of Neurology and / or Ophthalmology, first affiliated Hospital of Nanchang University, 40 eyes (left eye, 20 eyes), aged 6184 years (mean 71.05 鹵7.08). The right eye (n = 20) was used as a normal age matched control group. All of them were examined by neurology, neuroimaging and psycho-psychological examination to assist in diagnosis. The corrected visual acuity, intraocular pressure, fundus dilatation and optical coherence tomography (Oct) were measured in ophthalmology, and the mean thickness of retinal nerve fiber layer (RNFL) around the optic papilla was measured. The thickness of retinal nerve fiber layer (RNFL) in the nasal and temporal regions was analyzed and compared between the left and right eyes of the same group and between the experimental group and the normal control group. The results were analyzed by using SPSS17.0 software in parallel statistical analysis, with P0.05 as the representative of statistical significance. Results compared with normal age matched control group (101.70 鹵9.57 渭 m), the average thickness of RNFL in the peripapillary area of AD patients was 81.60 鹵12.92 渭 m) and the mean thickness of RNFL in the peripapillary area was significantly thinner than that in the normal age-matched control group (P 0.05), while the retinal area in the superior optic papillary disc was 87.35 鹵12.36 渭 m, and the retinal area in the inferior part of the papillary disc was 90.23 鹵12.40 渭 m). The thickness of temporal region was also lower than that of the control group, but there was no significant difference between the two groups. The thickness of RNFL between the left and right eyes was not different between the two groups. Conclusion the thickness of retinal nerve fiber layer around optic papilla in AD patients is thinner than that in normal people. Lower quadrant Oct can be used as an effective and noninvasive method to evaluate the changes of retinal nerve fibers in early AD.
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R749.16;R774.1

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本文編號：1850962