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一片式疏水性丙烯酸酯折疊晶體與PMMA懸吊晶體人工晶體鞏膜縫線固定術(shù)的臨床對比研究

發(fā)布時間:2018-04-22 00:38

  本文選題:一片式疏水性丙烯酸酯折疊型人工晶體 + PMMA懸吊式人工晶體 ; 參考:《青島大學(xué)》2012年碩士論文


【摘要】:目的:將一片式疏水性丙烯酸酯折疊型人工晶體與PMMA懸吊式人工晶體在人工晶體鞏膜縫線固定術(shù)進(jìn)行臨床對比研究,為臨床醫(yī)師選擇手術(shù)方式提供參考依據(jù)。 方法:本研究為前瞻性臨床研究,收集2010年6月至2011年12月在青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院眼科行人工晶體鞏膜縫線固定術(shù)的患者49例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為一片式疏水性丙烯酸酯折疊式人工晶體組26例和PMMA懸吊式人工晶體組23例,所有手術(shù)由同一醫(yī)師完成,觀察比較各項指標(biāo)。 結(jié)果: 1.視力:患者術(shù)后裸眼視力均較術(shù)前裸眼視力有明顯提高(P0.01),術(shù)后7天,15天,1個月,3個月兩組裸眼視力相比均有差異(P0.05),懸吊晶體組高于折疊晶體組。 2.眼壓:術(shù)后第3天折疊晶體組和懸吊式人工晶體組分別有2例和1例眼壓小于9mmHg,各有2例眼壓大于2immHg,隨訪期間根據(jù)眼壓情況給予相應(yīng)的治療,隨訪結(jié)束后折疊晶體組有1例眼壓大于21mmHg。兩組術(shù)前術(shù)后眼壓變化差異無顯著性(P0.05),兩組間的術(shù)前術(shù)后眼壓變化差異無顯著性(P0.05)。 3.角膜屈光狀態(tài):折疊晶體組患者術(shù)后7天、1月、3月與術(shù)前角膜的Sim K比較(P0.05)差異均無顯著性,懸吊晶體組術(shù)后7天、1月角膜曲率高于術(shù)前差異有顯著性(P<0.05),3個月差異無顯著性(PO.05);兩組間Sim K術(shù)后7天,1個月懸吊晶體組高于折疊晶體組,差異有顯著性(P0.05),3個月差異無顯著性(P>0.05);折疊晶體組患者角膜散光度ΔSim K術(shù)后第7天高于術(shù)前(P<0.05)差異有顯著性,術(shù)后1個月、3個月與術(shù)前比較差異無顯著性(P0.05),懸吊式晶體組患者角膜散光度ΔSim K術(shù)后第7天,1個月,3個月均高于術(shù)前(P0.05)差異均有顯著性,兩組間角膜散光度ΔSim K差異均有顯著性(P0.05),懸吊晶體組術(shù)后散光度大于折疊晶體組;兩組患者角膜散光軸位均有向逆規(guī)性散光方向轉(zhuǎn)變的趨勢。 4.手術(shù)時間:折疊晶體組的手術(shù)時間小于懸吊式晶體組(P0.05)。 5.淚膜穩(wěn)定性:懸吊式晶體組患者術(shù)后早期淚液分泌量、淚膜破裂時間、角膜熒光染色均較折疊式人工晶體組的變化明顯(P0.05)。 6.眼前節(jié)炎癥反應(yīng):折疊晶體組術(shù)后的眼前節(jié)炎癥反應(yīng)程度較懸吊式晶體組輕,且持續(xù)時間較短(P0.05)。 7.患者舒適度:懸吊式晶體組患者的異物感、干澀感、流淚較折疊晶體組重(P0.05)。 8.術(shù)后并發(fā)癥:折疊晶體組出現(xiàn)2例(7.69%)晶體瞳孔夾持,繼發(fā)性青光眼,黃斑囊樣水腫,反向瞳孔阻滯各1例(3.84%);懸吊晶體組出現(xiàn)晶體瞳孔夾持,術(shù)后前房積血,反向瞳孔阻滯各1例(4.34%);兩組均未發(fā)生視網(wǎng)膜脫離和眼內(nèi)炎,均未觀察到人工晶體縫線斷裂、線結(jié)腐蝕的情況。 結(jié)論:兩種人工晶體的鞏膜縫線固定術(shù)均能提高患者術(shù)后視力,一片式疏水性丙烯酸酯折疊晶體鞏膜縫線固定術(shù)后裸眼視力高于PMMA懸吊式晶體術(shù)后裸眼視力。折疊式人工晶體鞏膜縫線固定術(shù)具有手術(shù)時間短,術(shù)后炎癥反應(yīng)輕,視力恢復(fù)快,角膜散光小的優(yōu)點(diǎn)。兩種人工晶體鞏膜縫線固定術(shù)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥尚需進(jìn)一步觀察。
[Abstract]:Objective: To compare the clinical comparison of one piece of hydrophobic acrylate folded intraocular lens and PMMA suspension intraocular lens in the artificial lens scleral suture fixation, and provide a reference for the clinicians to choose the surgical method.
Methods: a prospective clinical study was conducted to collect 49 patients with intraocular lens suture fixation in the Affiliated Hospital of Qiingdao University from June 2010 to December 2011. According to the random digital table method, 26 cases of hydrophobic acrylate folding IOL group and 23 cases of PMMA suspension intraocular lens group were divided into 23 cases. The operation was completed by the same physician, and the indexes were observed and compared.
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本文編號:1784856

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