本文選題：變應(yīng)性鼻炎 + 非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增高征�。� 參考：《醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)》2017年03期

【摘要】：目的近年來國內(nèi)外對變應(yīng)性鼻炎(AR)主要特征變化進(jìn)行了廣泛研究,但對非變應(yīng)性鼻炎(NAR)的研究卻相對較少。文中旨在探討NAR按照嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)高低分型[非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸細(xì)胞增多綜合征(NARES)型、NAR不伴EOS增高型]分析不同表型NAR炎癥特征。方法收集2016年1月至2016年7月初次在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉科就診的NARES患者12例(NARES組)、NAR不伴嗜酸性粒細(xì)胞增高患者10例(NAR組)、AR患者12例(AR組)及體檢健康者11例(對照組)。通過病史采集、皮膚點(diǎn)刺實(shí)驗(yàn)(SPT)、鼻灌洗細(xì)胞因子、血清細(xì)胞因子、外周血Treg細(xì)胞等方式評價(jià)分析各組炎癥狀況。結(jié)果 NARES組鼻灌洗IFN-γ含量[28.89(10.91~127.07)pg/m L]高于對照組[8.98(7.88~14.90)pg/m L]和NAR組[7.92(7.67~45.85)pg/m L],而鼻灌洗IL-10含量低于對照組[(3.97±0.68)pg/m L vs(4.80±1.32)pg/m L],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。AR組和NARES組鼻灌洗IL-4、鼻灌洗IL-17、血清IL-17含量均高于對照組和NAR組(P0.05)。AR組和NARES組血清IL-4含量均高于對照組(P0.05)。外周血CD4+CD25+FOXP3+Treg細(xì)胞占CD4+T細(xì)胞比例,AR組[(4.5±1.3)%]、NARES組[(5.0±1.8)%]均明顯低于對照組[(6.5±1.0)%]和NAR組[(6.6±2.0)%],差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 NAR以EOS高低分型,NARES和NAR不伴EOS增高類型存在不同的炎癥發(fā)生機(jī)制和炎癥表現(xiàn),而NARES和AR卻出現(xiàn)了類似的Th2、Th17炎癥表現(xiàn),兩者在炎癥發(fā)生機(jī)制上具有一致性,將鼻炎按照是否存在EOS浸潤分型更具有實(shí)際意義。
[Abstract]:Objective in recent years, the changes of the main characteristics of allergic rhinitis (ARR) have been extensively studied at home and abroad, but the studies of NAR) are relatively few.The aim of this study was to investigate the phenotypic NAR inflammatory characteristics of NAR according to the eosinophilic granulocyte (EOS) classification [non-allergic rhinitis accompanied with eosinophilic syndrome (NARES)].Methods from January 2016 to early July 2016, 12 patients with NARES in the Department of Otorhinolaryngology, Nanjing General Hospital of Nanjing military region, Nanjing military region were collected from 10 patients without eosinophilic granulocytosis.11 cases (control group).The inflammatory status of each group was evaluated by collecting history, skin prick test, nasal lavage cytokines, serum cytokines and peripheral blood Treg cells.Results the content of IFN- 緯 [28.89(10.91~127.07)pg/m L] in NARES group was higher than that in control group [8.98(7.88~14.90)pg/m L] and NAR group [7.92(7.67~45.85)pg/m L], but the content of IL-10 in nasal lavage group was lower than that in control group [3.97 鹵0.68)pg/m L vs(4.80 鹵1.32)pg/m L]. There was significant difference in IL-4 and IL-17 in NARES group and NARES group. The content of serum IL-17 was higher than that in NARES group.The levels of serum IL-4 in control group and NAR group were higher than those in control group and NARES group.The ratio of CD4 CD25 FOXP3 Treg cells to CD4 T cells in AR group was significantly lower than that in control group (6.5 鹵1.0%) and NAR group (6.6 鹵2.0%), and the difference was statistically significant (P 0.05).Conclusion there are different inflammatory mechanisms and manifestations between NAR and NAR without EOS elevation, while NARES and AR have similar Th _ 2T _ (17) inflammatory manifestations, which are consistent with each other in the pathogenesis of inflammation.It is of practical significance to classify rhinitis according to whether there is EOS infiltration.
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院耳鼻咽喉科;南京軍區(qū)南京總醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【基金】：呼吸疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室開放課題(2007DA780154F0907) 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院科研基金(2013010)
【分類號】：R765.21

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本文編號：1768153