妊娠高血壓合并OSAHS患者應(yīng)用CPAP治療對(duì)母兒結(jié)果的影響
本文選題:高血壓 + 妊娠性; 參考:《臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志》2017年04期
【摘要】:目的:探討妊娠高血壓合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者應(yīng)用持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療對(duì)母兒結(jié)果的影響,為臨床治療提供依據(jù)。方法:選擇經(jīng)PSG檢查確診為OSAHS的患者117例,將能耐受堅(jiān)持CPAP治療者設(shè)為干預(yù)組(70例),未用CPAP治療者設(shè)為對(duì)照組(47例)。對(duì)照組只接受常規(guī)藥物治療;而干預(yù)組除常規(guī)藥物治療外,同時(shí)接受CPAP治療,并在隨后的產(chǎn)前保健和產(chǎn)后過(guò)程中,記錄妊娠高血壓合并OSAHS孕婦的母兒結(jié)果。結(jié)果:與對(duì)照組比較,輕度、中度OSAHS孕婦中剖宮產(chǎn)和產(chǎn)后出血差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);重度OSAHS孕婦中剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05或P0.01)。與對(duì)照組比較,輕度OSAHS孕婦中新生兒窒息、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);中度OSAHS孕婦中胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);重度OSAHS孕婦中新生兒窒息、胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05或P0.01)。結(jié)論:妊娠高血壓婦女尤其是有OSAHS高危因素者,應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史并注意是否有OSAHS的癥狀,一旦懷疑OSAHS,需行PSG檢查。特別對(duì)于重度OSAHS的妊娠高血壓患者強(qiáng)烈建議分娩前及早應(yīng)用CPAP治療,CPAP是一種安全有效的治療妊娠高血壓合并OSAHS的方法。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of continuous positive airway pressure (CPAP) therapy on maternal and fetal outcomes in patients with pregnancy hypertension complicated with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS).Methods: 117 patients with OSAHS diagnosed by PSG were divided into intervention group (70 cases) and control group (47 cases).The control group only received routine drug therapy, while the intervention group received CPAP treatment in addition to routine drug therapy, and recorded the maternal and fetal results of pregnant women with OSAHS during the subsequent prenatal care and postpartum process.Results: compared with the control group, there was no significant difference in cesarean section and postpartum hemorrhage between mild and moderate OSAHS pregnant women, while there was no significant difference between severe OSAHS pregnant women with cesarean section and postpartum hemorrhage (P 0.05 or P 0.01).Compared with the control group, there was no significant difference in neonatal asphyxia, fetal growth restriction and fetal distress between mild OSAHS pregnant women and moderate OSAHS pregnant women.There were significant differences in fetal distress (P 0.05), neonatal asphyxia, fetal growth restriction and fetal distress (P 0.05 or P 0.01) in severe OSAHS pregnant women.Conclusion: pregnant hypertensive women, especially those with high risk factors of OSAHS, should inquire about their history and pay attention to the symptoms of OSAHS. Once suspected, PSG should be performed.Especially for severe OSAHS patients with pregnancy-induced hypertension, it is suggested that the early use of CPAP before delivery is a safe and effective method for the treatment of pregnancy-induced hypertension with OSAHS.
【作者單位】: 榮成市人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;煙臺(tái)市毓璜頂醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;榮成市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科;
【分類(lèi)號(hào)】:R766;R714.246
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,本文編號(hào):1745672
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