圖形視覺誘發(fā)電位鑒別偽盲的臨床應(yīng)用研究
本文選題:圖形視覺誘發(fā)電位 + 客觀視力; 參考:《眼科新進(jìn)展》2016年12期
【摘要】:目的用圖形視覺誘發(fā)電位(pattern visual evoked potential,P-VEP)來評價客觀視力以及用來鑒別偽盲的臨床應(yīng)用價值。方法取志愿受檢者158例(158眼)患黃斑病變或視神經(jīng)病變眼,其中65眼為黃斑病變組(A組),93眼為視神經(jīng)病變組(B組),通過多元回歸分析P-VEP波幅和潛伏期與最佳矯正視力的關(guān)系。由此得出最佳關(guān)系方程,進(jìn)而得出158眼P-VEP推算視力(PVEPVA),以及53只偽盲眼(包括21眼黃斑病變及32眼視神經(jīng)病變)的PVEP-VA,最后用受試者工作特征曲線(ROC曲線)得出可接受PVEP-VA及主觀視力差值范圍,從而鑒別偽盲。結(jié)果在15'視角黑白棋盤格刺激下引出的P-VEP波形,該波形的P100波幅(記錄為Amp15')與主觀視力的相關(guān)性最好,Amp15'與主觀視力顯著相關(guān)(A組:P=0.016;B組:P0.0001)。Amp15'的對數(shù)[log(Amp15')]與主觀視力(log MAR)的回歸方程為:A組:y=1.867-1.100x,P0.000 1,B組:y=1.502-0.799x,P0.000 1[x為log(Amp15'),y為log MAR]。利用回歸曲線和ROC曲線可以得到A組辨別偽盲的截斷值為0.397 2時,其診斷敏感性為73.3%,特異性為68.0%;B組辨別偽盲的截斷值為0.415 0,其診斷敏感性為90.5%,特異性為67.5%。結(jié)論 PVEP的Amp15'用來判斷客觀視力最有效,對于鑒別偽盲也很有意義。
[Abstract]:Objective to evaluate the objective visual acuity and the clinical application value of pattern visual evoked potentialP-VEP.Methods one hundred and fifty-eight patients (158 eyes) with macular lesion or optic neuropathy were enrolled. Among them, 65 eyes were macular lesion group (group A) and 93 eyes were optic neuropathy group (group B). The relationship between the amplitude and latency of P-VEP wave and the best corrected visual acuity was analyzed by multiple regression analysis.The best relation equation can be obtained.In order to distinguish pseudo-blindness.Results the P-VEP waveform induced by the stimulation of 15'view black and white checkerboard,By using regression curve and ROC curve, the truncation value of group A is 0.397, the diagnostic sensitivity is 73.3and the specificity is 68.0. The truncation value of group B is 0.415, the diagnostic sensitivity is 90.5 and the specificity is 67.5.Conclusion Amp15'of PVEP is the most effective method to judge objective visual acuity, and it is also useful to distinguish false blindness.
【作者單位】: 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬武漢市中心醫(yī)院眼科;
【基金】:國家青年科學(xué)基金資助項目(編號:81300761)~~
【分類號】:R774
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,本文編號:1745536
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