本文關(guān)鍵詞：整體護理在五官科護理學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

教學(xué)改革

整體護理在五官科護理學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用

整體護理在五官科護理學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用
劉波 （遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院五官科遼寧丹東 １１８００２）

【摘要】
型人才。

文中將五官科護理學(xué)整體護理教學(xué)劃分為認識、記憶、理解、應(yīng)用和技能形成五個階段，論述了各個階段的教學(xué)重點和教學(xué)方

法，目的是試圖通過這種教學(xué)改革嘗試，使學(xué)生在有限的教學(xué)時間里掌握更多的專科臨床護理知識，進而培養(yǎng)出適應(yīng)新世紀的高等醫(yī)學(xué)實用

【關(guān)鍵詞】

五官科；護理學(xué)；整體護理；教學(xué)改革

在護理醫(yī)學(xué)課程中，五官科護理學(xué)屬菲主要課程。雖然是考查科 目，但在醫(yī)學(xué)模式發(fā)生轉(zhuǎn)變的今天，由于人們對健康要求的不斷提高， 五官科護理學(xué)在臨床護理實踐中的重要性日趨明顯”１，五官科護理教 學(xué)面臨新的挑戰(zhàn)。如何使五官科護理教學(xué)更適合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需求， 是該學(xué)科教學(xué)工作的當務(wù)之急。我們根據(jù)高職院校學(xué)生的現(xiàn)狀和本課 程的特點進行整體護理教學(xué)改革，取得了比較滿意的效果。 一、認識階段 首先，向?qū)W生介紹什么是整體護理，并在整個教學(xué)過程中不斷強 化。使學(xué)生真正理解其概念和重要性。 １、明確兩個概念 一是系統(tǒng)化整體護理。是以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為核 心，將護理臨床業(yè)務(wù)和護理管理的各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的模式［２］。二是護 理程序。是一種科學(xué)的確認問題和解決問題的工作方法。是個綜合 的、動態(tài)的，具有決策和反饋功能的過程。護理程序視人為整體，有目

助下完成進食、入廁、穿衣等活動；（３）病人能夠?qū)Νh(huán)境刺激做出反應(yīng)：
（４）病人能最大限度地發(fā)揮未受損害感覺器官的功能。我們應(yīng)采取的 護理措施有：（１）評估病人定位能力，制定護理計劃，充分發(fā)揮聽覺，殘 余視覺功能；（２）經(jīng)常巡視病房，多與病人溝通，做好病人的生活護理， 如飲食、大小便、洗漱、清潔個人衛(wèi)生等；（３）詳細介紹醫(yī)院環(huán)境設(shè)施； （４）根據(jù)需要提供輔助設(shè)備。 三、理解階段 發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，通過分析眼科常見病的臨床表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生 提出護理問題，結(jié)合教材中的臨床護理內(nèi)容，按護理程序要求說出相應(yīng) 的護理計劃。如，瞼腺炎，學(xué)生提出的護理診斷有：（１）疼痛，（２）焦慮、 恐懼，（３）組織完整性受損等。以（１）為例：護理診斷：疼痛。相關(guān)因 素：與炎癥感染有關(guān)。預(yù)期目標：（１）病人能說出疼痛的感覺；（２）疼痛 減輕或消失。護理措施：（Ｉ）向患者解釋疼痛的原因及持續(xù)時間；（２） 勿吃刺激食物，保持大便通暢；（３）早期理療、熱敷；（４）指導(dǎo)正確用抗 生素眼藥。 四、應(yīng)用、模仿階段 發(fā)揮學(xué)生的主體作用，通過眼病患者身心狀況及治療的討論，提出 護理問題，初步進行護理計劃的制定，教師給予矯正補充。如，化膿性 中耳炎，學(xué)生提出的護理診斷有：（Ｉ）焦慮、恐懼；（２）合作性問題：潛在 的并發(fā)癥，有穿孔的危險；（３）疼痛；（４）組織完整性受損；（５）知識缺 乏；（６）視力障礙；（７）生活自理能力差等。以（２）為例：合作性問題：潛 在的并發(fā)癥，有穿孔的危險。相關(guān)因素：與化膿性中耳炎有關(guān)。預(yù)期目 標：不發(fā)生穿孔現(xiàn)象。護理措施：（１）解釋疾病的表現(xiàn)及預(yù)后，認真回答 病人的疑問，安慰體貼關(guān)心病人；（２）指導(dǎo)病人要注意休息，睡眠充足， 飲食應(yīng)高蛋白，高維生素，忌食辛辣食物，應(yīng)保持大便通暢；（３）局部應(yīng) 用抗生素藥，滴耳、鼓膜穿刺技能操作正確、輕柔。 五、技能形成階段 充分調(diào)動發(fā)揮每個學(xué)生的積極性、主動性和創(chuàng)造性，我們要求學(xué)生 主動學(xué)習(xí)，不斷拓寬知識面，獨立思考問題，能進行分析綜合。即根據(jù) 五官科疾病患者的身心狀況，概括出護理問題，運用護理程序，制定護

的、有計劃、有步驟地對患者進行主動的、全面的護理，使患者達到最佳
身心狀態(tài)。護理程序由５個階段組成，即評估、診斷、計劃、實施、評價。 ２、運用護理程序進行五官科護理教學(xué)使學(xué)生明確概念 了解重要性的基礎(chǔ)上，我們運用“護理程序”進行五官科護理學(xué)教 學(xué)。以急性鼻竇炎為例。（１）教學(xué)目標。上課前展示課堂教學(xué)目標，使 學(xué)生了解學(xué)習(xí)目標，從被動的學(xué)習(xí)到主動的參與，由師生共同努力達 標¨Ｊ。教學(xué)目標：①知識目標：一是概述急性鼻竇炎的原因，發(fā)病機 理；二是簡述急性鼻竇炎臨床表現(xiàn)和治療；三是說出急性鼻竇炎的護 理。②技能目標：能運用護理程序為急性鼻竇炎病人進行護理。③態(tài) 度目標：一是關(guān)心愛護尊重病人，態(tài)度和藹，動作輕柔，二是做好解釋工 作，取得病人合作，滿足病人心身要求。（２）精講普練，觀看錄像，見習(xí) 病人。教師講授急性鼻竇炎的病因，臨床治療和護理。示教急性鼻竇 炎的治療操作方法（鼻腔滴藥、置換療法、上頜竇穿刺等），接著學(xué)生分 組作角色扮演（由學(xué)生扮演病人和護士），要求學(xué)生按護理程序?qū)Σ∪?進行整體護理。最后由教師點評，歸納小結(jié)。實驗操作時，讓學(xué)生２人 一組進行鼻科疾病治療操作練習(xí)（如鼻腔滴藥、鼻腔；中洗、置換療法 等）。教師和操作好的學(xué)生進行指導(dǎo)糾正。再讓學(xué)生觀看錄像，同時到 醫(yī)院參觀見習(xí)病人，使學(xué)生對角膜炎的治療護理有更直觀和感性的認 識，達到了預(yù)期目標。 二、記憶階段 教師簡述五官科常見病的臨床特點，如眼痛，視力障礙，失明等癥 狀及眼部用藥手術(shù)等護理技能操作特點，指出常見的護理問題，明確護 理診斷，便于學(xué)生在下一階段中能夠規(guī)范地說出相應(yīng)護理診斷名稱，如 疼痛、焦慮、恐懼、視覺感知改變、知識缺乏、預(yù)感性悲哀及自我形象紊

　

理計劃。在教學(xué)實踐中，我們要求學(xué)生通過眼病護理學(xué)習(xí)，首先找出問
題，明確護理診斷，然后分析為什么出現(xiàn)問題，知道相關(guān)因素，制定解決 問題的方法。將這５個階段不同程度的反復(fù)應(yīng)用訓(xùn)『練，最后達成學(xué)習(xí) 目標，使學(xué)生能夠根據(jù)病人的身心狀況，初步運用護理程序，制定護理 計劃，培養(yǎng)、提高了學(xué)生解決健康問題的能力。

【參考文獻】 ［１］ ［２］ 李世芬．大學(xué)生創(chuàng)造性思維能力培養(yǎng)方法探討［Ｊ］．長春大學(xué) 董銳濤，昊薇．關(guān)于提高《五官科護理學(xué)》教學(xué)的探討．新醫(yī) 學(xué)報，２００４，（１４）：７４—７６．

亂等。接著舉例說明怎樣運用護理程序，使學(xué)生知道眼科護理的內(nèi)涵。
例如：常見眼病就是護理程序中相關(guān)因索，患者多有視力障礙的表現(xiàn)， 遇到的問題就是患者生活自理能力的改變，，護理診斷是視覺感知改變 （進食、入廁、穿戴、修飾）等自理能力缺陷，通過護理達到的預(yù)期目標 是：（１）病人能說出視覺感知改變狀況；（２）病人能夠在護士、家屬的協(xié)

學(xué)學(xué)刊，２００８（５）１５：６１４—６１５． ［３］ 趙曉芳．高職護理專業(yè)五官科護理學(xué)的教學(xué)改革初探．科技 資訊，２００７，（２６）：１１４一１１５．

一２０２一

《新西部》２００８。２２期

萬方數(shù)據(jù)



  本文關(guān)鍵詞：整體護理在五官科護理學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。