發(fā)布時間：2018-03-29 03:09

  本文選題：無創(chuàng)正壓通氣　切入點：重疊綜合征　出處：《實用醫(yī)學(xué)雜志》2017年08期

【摘要】：目的:探討無創(chuàng)正壓通氣在重疊綜合征(阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜征合并慢性阻塞性肺疾病)并發(fā)肺性腦病患者治療中的價值。方法:納入56例重疊綜合征并發(fā)肺性腦病患者作為研究對象,隨機分為試驗組和對照組:試驗組40例,采用臨床常規(guī)治療+無創(chuàng)正壓通氣治療;對照組16例,僅采用臨床常規(guī)治療,包括吸氧、抗感染、化痰、解痙平喘、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用、營養(yǎng)支持、對癥等治療。比較兩組入院時、入院后2、24 h動脈血氣分析(p H、Pa CO2),比較入院后24 h患者意識障礙改善率、氣管插管率。結(jié)果:入院時動脈血氣分析(p H、Pa CO2)兩組間比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性;入院后2、24 h動脈血氣分析(p H、Pa CO2)試驗組較對照組明顯改善,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。入院后24 h患者意識障礙改善率試驗組高于對照組(P0.05);入院后24 h氣管插管率試驗組低于對照組(P0.05)。結(jié)論:無創(chuàng)正壓通氣治療能夠糾正重疊綜合征并發(fā)肺性腦病患者缺氧和二氧化碳潴留,提高意識障礙改善率,減少氣管插管率。
[Abstract]:Objective: to investigate the value of noninvasive positive pressure ventilation in the treatment of overlapped syndrome (obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome combined with chronic obstructive pulmonary disease) complicated with pulmonary encephalopathy. Methods: 56 cases of overlap syndrome were included. Patients with pulmonary encephalopathy were studied. They were randomly divided into trial group (n = 40) and control group (n = 40). The control group (n = 16) was treated with routine clinical therapy, including oxygen inhalation, anti-infection, phlegm, antispasmolysis, glucocorticoid use. Nutritional support and symptomatic treatment. The arterial blood gas analysis was compared between the two groups 24 hours after admission, the improvement rate of consciousness disorder and tracheal intubation rate were compared 24 hours after admission. Results: the arterial blood gas analysis was compared between the two groups on admission. The difference was not statistically significant (P 0.05) and was comparable, and the arterial blood gas analysis at 24 h after admission was significantly improved in the trial group than in the control group. The improvement rate of consciousness disorder in the trial group was higher than that in the control group at 24 hours after admission, and the tracheal intubation rate in the experimental group was lower than that in the control group at 24 hours after admission. Conclusion: the treatment of noninvasive positive pressure ventilation can correct overlap synthesis. Symptoms complicated with pulmonary encephalopathy, hypoxia and carbon dioxide retention, Improve the improvement rate of consciousness disorder and reduce the rate of tracheal intubation.
【作者單位】： 華北理工大學(xué)附屬遵化市人民醫(yī)院;華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院;
【基金】：河北省科技廳科技計劃項目(編號:15277797D)
【分類號】：R563.9;R747.9;R766

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前8條

1 曾威;盧文輝;張志利;王成;;頸闊肌皮瓣在頰癌術(shù)后缺損修復(fù)中的應(yīng)用[J];口腔疾病防治;2016年06期

2 高闖;江榮才;;慢性硬膜下血腫的發(fā)病機制及藥物治療新策略[J];中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志;2015年12期

3 梁麗;周愛蓮;;重疊綜合征的研究進展[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2012年19期

4 梁起芳;李瑞香;;急性加重期COPD合并肺性腦病臨床急救措施評估的研究[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報;2012年07期

5 王海燕;;無創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺疾病并肺性腦病的臨床分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年18期

6 張昌紅;;無創(chuàng)通氣治療慢性阻塞性肺疾病并肺性腦病療效觀察[J];臨床肺科雜志;2010年10期

7 葉颯;;無創(chuàng)通氣治療重疊綜合征并發(fā)呼吸衰竭的研究[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2007年13期

8 孔維民,王辰;睡眠呼吸暫停綜合征與COPD—重疊綜合征[J];中國實用內(nèi)科雜志;2002年06期

【共引文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 林衛(wèi)軍;;阿托伐他汀與鉆孔引流術(shù)治療慢性硬膜下血腫的療效及安全性比較[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2017年16期

2 張海國;嚴(yán)志學(xué);劉文輝;王紅陽;劉晨;;無創(chuàng)正壓通氣治療重疊綜合征并發(fā)肺性腦病[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2017年08期

3 宋文采;;重疊綜合征心肺復(fù)蘇后動脈血氣的演變及應(yīng)用BiPAP呼吸機治療后IPAP的變化[J];濰坊醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2017年02期

4 鄧智元;方小丹;潘灝;胡延佳;唐瞻貴;;股前外側(cè)肌皮瓣修復(fù)頰癌術(shù)后缺損23例臨床分析[J];上�？谇会t(yī)學(xué);2017年02期

5 余浩;;血府逐瘀湯對慢性硬膜下血腫術(shù)后復(fù)發(fā)及神經(jīng)功能恢復(fù)的影響[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2017年06期

6 佘國林;陳忠航;;阿托伐他汀治療慢性硬膜下血腫的價值評估與分析[J];海峽藥學(xué);2016年09期

7 張志會;;慢性硬膜下血腫的治療效果[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2016年62期

8 甄微;李會敏;張欽聰;李輝;;表現(xiàn)為短暫性腦缺血發(fā)作的硬膜下血腫1例報告[J];醫(yī)學(xué)研究與教育;2016年03期

9 謝傳洪;;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并肺性腦病患者的臨床療效[J];中國藥物經(jīng)濟學(xué);2016年05期

10 張志生;;內(nèi)科急救患者院前急救體會[J];深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志;2015年21期

【二級參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 袁偉;朱悅;;頸椎活動度測量研究現(xiàn)狀[J];國際骨科學(xué)雜志;2012年03期

2 廖貴清;;頸闊肌皮瓣的應(yīng)用[J];中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版);2011年02期

3 林松柏;曾融生;;不同皮瓣修復(fù)口腔癌術(shù)后缺損的效果比較[J];中華口腔醫(yī)學(xué)研究雜志(電子版);2010年06期

4 馬秦;張圃;程曉兵;楊新杰;雷德林;劉彥普;;隧道式頸闊肌瓣修復(fù)頰部黏膜大面積缺損的臨床分析[J];實用口腔醫(yī)學(xué)雜志;2010年04期

5 朱立國;甄朋超;于杰;高景華;魏戌;馮敏山;徐凡平;陳忻;;頭盔式頸椎活動度測量儀的臨床應(yīng)用評析[J];北京中醫(yī)藥;2010年06期

6 程曉兵;馬秦;楊耀武;田磊;李云鵬;胡曉光;雷德林;;改良式頸闊肌肌皮瓣在口腔內(nèi)軟組織缺損修復(fù)中的應(yīng)用探討[J];口腔醫(yī)學(xué)研究;2010年02期

7 李鏞;顧學(xué)章;;BiPAP在老年重癥COPD急性加重合并呼吸衰竭患者中的應(yīng)用[J];臨床肺科雜志;2009年01期

8 劉作良;楊明施;肖雪飛;;無創(chuàng)雙水平氣道正壓通氣聯(lián)合納絡(luò)酮治療慢性阻塞性肺疾病合并肺性腦病的研究[J];第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2008年17期

9 潘光華;黃桂林;蔣練;宋慶高;滿城;陳尚;胡小華;;游離前臂皮瓣移植修復(fù)口腔頜面部軟組織缺損的臨床研究[J];廣東牙病防治;2007年09期

10 何煒;鄧星奇;;無創(chuàng)機械通氣治療慢性阻塞性肺疾病重度呼吸衰竭伴神志障礙的療效[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2007年12期

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 劉菊英,楊紅忠,顏關(guān)明;肺性腦病患者血清神經(jīng)元特異性烯醇化酶活性的研究[J];湖南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報;2000年03期

2 陳國英;30例肺心病并發(fā)肺性腦病的觀察及護理[J];廣西醫(yī)學(xué);2000年01期

3 范立巖,常麗萍,楊淑云;肺性腦病患者的護理[J];黑龍江醫(yī)學(xué);2000年03期

4 黃水洲;血磁治療肺性腦病的療效觀察[J];河南醫(yī)藥信息;2001年10期

5 ;肺性腦病研究又有突破[J];山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報;2001年03期

6 湯德柱;肺性腦病[J];西藏醫(yī)藥雜志;2001年04期

7 申春梅,申云;肺性腦病的早期觀察與護理[J];河南醫(yī)藥信息;2002年10期

8 李向青,李向英,馮朝輝,王紅梅,周俊濤;56例老年患者早期肺性腦病的護理[J];臨床中老年保健;2002年01期

9 張圣玲,崔桂英;防止肺心病患者發(fā)生肺性腦病的觀察與護理[J];實用醫(yī)技雜志;2002年11期

10 黃冠新;注射用內(nèi)給氧致肺性腦病1例[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2002年03期

相關(guān)會議論文 前10條

1 徐邦媛;劉輝;任杰;孟輝;王宇;;納絡(luò)酮搶救重癥肺性腦病21例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)學(xué)會第六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];1996年

2 邢麗生;聶忠琦;;肺性腦病45例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];1994年

3 王桂榮;湯秀珍;;肺性腦病的中西醫(yī)結(jié)合治療臨床觀察[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合呼吸病學(xué)術(shù)交流大會論文匯編[C];2000年

4 魏勇軍;;中西醫(yī)結(jié)合治療肺性腦病[A];第四次全國中西醫(yī)結(jié)合中青年學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2002年

5 劉南;趙靜;李開梅;;大劑量肝素搶救肺性腦病1例[A];2005年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)論文集[C];2005年

6 袁潔;劉慧;黃莉莉;;肺性腦病患者早期觀察的臨床表現(xiàn)及護理[A];2012年河南省呼吸危重病護理新進展學(xué)習(xí)班論文集[C];2012年

7 翟成凱;張震;王國培;;肺性腦病患者腦脊液氣體變化及其對預(yù)后的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會全國第五次急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];1994年

8 周小紅;蔡曉青;;改良濕化給氧對肺性腦病的治療效果[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)學(xué)會第六次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];1996年

9 閆立新;卞晶;安會;;肺性腦病的監(jiān)測與護理[A];中華護理學(xué)會2006年“護士長管理”論壇論文匯編[C];2006年

10 高紅梅;;無創(chuàng)正壓通氣搶救肺性腦病療效觀察[A];江西省第二次中西醫(yī)結(jié)合呼吸疾病學(xué)術(shù)會議論文集[C];2012年

相關(guān)重要報紙文章 前4條

1 杜精銳;我國肺性腦病研治有重大進展[N];中國醫(yī)藥報;2001年

2 杜艾吉;肺性腦病的中西醫(yī)結(jié)合治療[N];中國醫(yī)藥報;2003年

3 張麗興;癥狀是表象 病因需鑒別[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

4 呂國梁;如果您身邊突發(fā)昏迷患者……[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前5條

1 林玲;滌痰通腑、益氣活血法聯(lián)合機械通氣治療肺性腦病的臨床研究[D];西南醫(yī)科大學(xué);2016年

2 溫思博;NPPV聯(lián)合鼻咽通氣道治療AECOPD伴肺性腦病的初步分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2016年

3 齊昕;血清神經(jīng)遞質(zhì)及血管緊張素Ⅱ與肺性腦病的相關(guān)性研究[D];吉林大學(xué);2007年

4 周晶;張覺人教授中醫(yī)辯證分型治療肺性腦病經(jīng)驗探討[D];湖北中醫(yī)藥大學(xué);2011年

5 蘇衛(wèi)華;血清S100B、NSE在COPD中臨床意義[D];山西醫(yī)科大學(xué);2006年

，

本文編號：1679276