本文選題：睡眠呼吸暫停　切入點：阻塞性　出處：《實用醫(yī)學(xué)雜志》2016年10期

【摘要】：目的:探討單純鼻腔擴容術(shù)及鼻腔擴容術(shù)聯(lián)合改良懸雍垂腭咽成形術(shù)(H-UPPP)治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的療效。方法:經(jīng)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)確診為OSAHS并手術(shù)治療的患者43例,成功隨訪38例,其中輕度7例、中度13例、重度18例。所有患者經(jīng)電子鼻咽喉鏡和上氣道三維重建技術(shù)確定為I、II型雙平面阻塞。一期行鼻腔擴容術(shù),術(shù)前及術(shù)后6個月行Epworth嗜睡量表(ESS)評分及PSG檢查。其中28例二期行H-UPPP手術(shù),術(shù)后6個月再次復(fù)查以上指標(biāo)。結(jié)果 :一期術(shù)后隨訪治愈8例、顯效12例、無效18例,總有效率52.7%,呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、低血氧飽和度(LSa O2)、鼾聲指數(shù)及ESS評分與術(shù)前相比差異均有顯著性(P0.01),全部患者打鼾、憋氣、頭痛及嗜睡等主觀癥狀均明顯減輕或消失;二期術(shù)后治愈13例、顯效14例、有效5例、無效6例,總有效率84.2%,AHI、LSa O2、鼾聲指數(shù)及ESS評分與一期術(shù)后相比差異均有顯著性(P0.01),無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論 :單純行鼻腔擴容術(shù)對阻塞平面主要位于鼻腔及鼻咽平面的輕度及部分中度OSAHS患者效果良好,可免去二期咽部手術(shù);鼻腔擴容聯(lián)合H-UPPP手術(shù)對存在鼻腔、咽腔雙平面阻塞的中、重度OSAHS患者效果良好。應(yīng)嚴(yán)格篩選手術(shù)適應(yīng)證。
[Abstract]:Objective: To explore the simple expansion nasal and nasal cavity expansion surgery combined with modified uvulopalatopharyngoplasty (H-UPPP) for the treatment of obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS) patients. Methods: by polysomnography (PSG) diagnosed 43 cases of OSAHS and surgical treatment of patients, 38 cases were followed up successfully, which 7 mild cases, 13 moderate cases and 18 severe cases. All the patients underwent electron nasopharyngolaryngoscope and airway reconstruction techniques to determine I, II type double plane block. One stage of expansion nasal surgery, preoperative and postoperative 6 months for the Epworth sleepiness scale (ESS) score and PSG examination. 28 cases of two patients underwent H-UPPP surgery, after more than 6 months to check again index. Results: first postoperative follow-up, 8 cases were cured, 12 cases markedly effective, 18 cases ineffective, the total efficiency of 52.7%, apnea hypopnea index (AHI), low oxygen saturation (LSa O2), snoring index and ESS the differences were compared with the preoperative scores Significant (P0.01), all patients with snoring, shortness of breath, headache and drowsiness and subjective symptoms were significantly reduced or disappeared; two 13 cases were cured, 14 cases markedly effective, 5 cases effective, 6 cases ineffective, the total efficiency of 84.2%, AHI, LSa O2, snoring index and ESS score and postoperative period compared with significant difference (P0.01), no serious complications occurred. Conclusion: simple nasal cavity expansion surgery on obstructive plane is mainly located in the nasal cavity and nasopharynx plane part of mild and moderate OSAHS patients to good effect, can be removed from the two pharyngeal surgery; nasal cavity expansion combined with H-UPPP operation of the nasal cavity, pharynx obstruction in double plane patients with severe OSAHS, the effect is good. The surgical indications should be strictly screened.

【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類號】：R766.9

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 王丹;董學(xué)武;;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測105例診斷及治療分析[J];中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用;2008年03期

2 支秀琴;;影響兒童多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的相關(guān)因素分析及護理對策[J];實用臨床醫(yī)藥雜志;2010年14期

3 付保霞;;健康教育在多導(dǎo)睡眠監(jiān)測中的應(yīng)用體會[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志;2011年01期

4 黃丹;;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測對診斷兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床意義[J];吉林醫(yī)學(xué);2012年19期

5 張浩亮,于鋒;影響多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)果的原因分析[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2005年12期

6 歐瓊,高興林,鄭勤偉,岑瑞金,黃平,何斌;便攜式睡眠監(jiān)測與多導(dǎo)睡眠監(jiān)測兩種方法的應(yīng)用比較[J];國外醫(yī)學(xué).呼吸系統(tǒng)分冊;2005年08期

7 馬渝燕;劉璽誠;;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測在兒童阻塞性睡眠呼吸暫停診斷和治療中的作用[J];中國實用兒科雜志;2005年12期

8 張浩亮,于鋒;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測失敗原因分析[J];實用醫(yī)學(xué)雜志;2005年07期

9 閻琦;杜宇;趙學(xué)琴;尹娟;馮欣;李崢;;100例行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測患者調(diào)查分析[J];河北職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2007年03期

10 陽光;姚行齊;;兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征手術(shù)前后多導(dǎo)睡眠監(jiān)測分析[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2007年19期

相關(guān)會議論文 前10條

1 楊傳俊;董桂英;孫麗瓊;周潔;;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測護理體會[A];第三屆全國睡眠學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

2 陳亞波;黃英;呂月;余曉慧;;影響多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)果的原因分析[A];2005年浙江省耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2005年

3 桂意華;張琳;;影響多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)果的原因分析[A];2007浙江省耳鼻咽喉—頭頸外科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

4 別英暉;賴微微;孫聰;蘇小芬;刑秋云;張挪富;;便攜式睡眠監(jiān)測與多導(dǎo)睡眠監(jiān)測臨床應(yīng)用差異性比較[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

5 宋崇升;王健;鄒義壯;張進國;李亞軍;宋少剛;王云輝;;正常人多導(dǎo)睡眠監(jiān)測首夜效應(yīng)與人格相關(guān)性研究[A];2008年中國睡眠研究會第五屆學(xué)術(shù)年會論文摘要匯編[C];2008年

6 王淮娟;張曉晴;姜力瓊;鄭莉;廖強;劉果;劉江;;不同性別阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的臨床特征及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測特點[A];中國睡眠研究會第六屆學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

7 安嘉清;史娜;李蓓;呂蓉;;兒科開展多導(dǎo)睡眠監(jiān)測工作的初探[A];全國兒科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2003年

8 陳亞波;;影響多導(dǎo)睡眠監(jiān)測結(jié)果的原因分析[A];2006年浙江省耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

9 張曉麗;李瑞;張爽;;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測病人監(jiān)測前后血壓變化的臨床觀察[A];2013年河南省呼吸危重癥護理新進展學(xué)習(xí)班論文集[C];2013年

10 張靜;孫曉春;宓麗珉;金裕子;;阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥患者多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的觀察和護理[A];全國五官科護理學(xué)術(shù)交流暨專題講座會議論文匯編[C];2006年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 劉玉;多導(dǎo)睡眠監(jiān)測部分參數(shù)兩種分析方法的比較[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2007年

2 馬黎軍;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征臨床相關(guān)因素與多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的比較分析[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2009年

3 魏丁;老年阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者多導(dǎo)睡眠監(jiān)測的特點及并發(fā)癥的研究[D];山西醫(yī)科大學(xué);2014年

4 美麗娜·克然木;138例維、漢民族女性鼾癥患者多導(dǎo)睡眠監(jiān)測指標(biāo)差異性對比分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

5 伊美奴·加馬爾丁;維、漢民族OSAHS患者多導(dǎo)睡眠監(jiān)測指標(biāo)差異性對比分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2010年

6 李利民;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者術(shù)后紅細胞變化的臨床研究[D];河北北方學(xué)院;2013年

7 劉鳳杰;低溫等離子射頻消融術(shù)對成人阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療及其評價[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

8 崔娜;微動敏感床墊式睡眠監(jiān)測儀在OSAHS診斷中的應(yīng)用[D];吉林大學(xué);2011年

9 邢東升;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺功能變化的相關(guān)研究[D];延邊大學(xué);2014年

10 董世榮;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者β-膠原特殊序列與總1型膠原氨基端延長肽的變化及其臨床意義[D];山西醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號：1671993