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前路前段玻璃體切除術(shù)治療青光眼白內(nèi)障聯(lián)合術(shù)后的惡性青光眼

發(fā)布時間:2018-03-06 14:47

  本文選題:青光眼 切入點(diǎn):白內(nèi)障 出處:《國際眼科雜志》2016年12期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:探討前路前段玻璃體切除術(shù)治療青白聯(lián)合術(shù)后惡性青光眼的療效。方法:回顧性分析2010-06/2015-06間我院行超聲乳化白內(nèi)障摘除+人工晶狀體植入聯(lián)合小梁切除術(shù)后發(fā)生惡性青光眼的患者14例16眼,經(jīng)保守治療無效,采用前路前段玻璃體切除治療:經(jīng)透明角膜切口,虹膜拉鉤暴露6∶00位人工晶狀體復(fù)合體邊緣,行前后囊膜部分切除聯(lián)合相應(yīng)部位前段玻璃體切除術(shù)治療。結(jié)果:所有患者經(jīng)過12mo的隨訪觀察,治療后前房均重建成功,平均最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA,Log MAR)由術(shù)前的0.2±0.17,提高到末次隨訪的0.5±0.29,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),平均眼壓由術(shù)前的42.6±4.23mm Hg至末次隨訪的15.89±4.72mm Hg,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中2眼需用一種抗青光眼藥物,2眼需用兩種抗青光眼藥物,其完全成功率為75%,部分成功率25%,成功率100%,平均前房深度由術(shù)前的0.62±0.23mm至末次隨訪的3.49±0.57mm,2眼治療后出現(xiàn)睫狀體脈絡(luò)膜脫離,經(jīng)保守治療恢復(fù)。所有患者在隨訪期間均未出現(xiàn)角膜內(nèi)皮功能失代償、人工晶狀體偏位、脈絡(luò)膜上腔出血、視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論:前路前段玻璃體切除可以有效治療青白聯(lián)合術(shù)后惡性青光眼,較后路法更簡單安全、易掌握、并發(fā)癥少。
[Abstract]:Objective: to investigate the effect of anterior anterior vitrectomy on malignant glaucoma after operation. Methods: retrospective analysis of phacoemulsification cataract extraction and intraocular lens implantation combined with trabeculectomy in 2010-06 / 2015-06 in our hospital. There were 14 patients with 16 eyes of malignant glaucoma. After conservative treatment, anterior anterior vitrectomy was used: through a transparent corneal incision, the iris retractor exposed the edge of the intraocular lens complex at 6:00. The anterior posterior capsule resection combined with anterior vitrectomy was performed. Results: after 12 months follow-up, the anterior chamber was reconstructed successfully. The mean best corrected visual acuteness of BCVA log Mark increased from 0.2 鹵0.17 before operation to 0.5 鹵0.29 at the last follow-up. The difference was statistically significant (P 0.05). The mean IOP was 42.6 鹵4.23 mm Hg before operation to 15.89 鹵4.72 mm Hg in the last follow-up. The difference was statistically significant in 2 eyes. Two kinds of antiglaucoma drugs are needed in 2 eyes with one kind of antiglaucoma drug. The complete success rate was 75%, the partial success rate was 25%, and the success rate was 100%. The mean anterior chamber depth was 0.62 鹵0.23 mm before operation and 3.49 鹵0.57 mm in the last follow-up. After conservative treatment, no corneal endothelial decompensation, intraocular lens deviation, suprachoroidal hemorrhage were found in all patients. Conclusion: anterior vitrectomy can be effective in the treatment of malignant glaucoma after combined operation, which is simpler, safer, easier to master and less complication than that of posterior approach.
【作者單位】: 濱州滬濱愛爾眼科醫(yī)院;
【分類號】:R779.6

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本文編號:1575297

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