本文關(guān)鍵詞： 睡眠呼吸暫停 阻塞性 腺樣體/扁桃體肥大 兒童 投藥 鼻內(nèi) 糖皮質(zhì)激素類 白三烯受體拮抗劑　出處：《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》2017年11期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的觀察兒童輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OS A H S)抗炎治療的臨床療效,分析兒童OSAHS與炎癥的關(guān)系。方法選取2016年1-11月經(jīng)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)確診的輕中度OSAHS患兒50例,記錄病史、腺樣體大小、扁桃體大小、OSA-18問卷評分,給予糠酸莫米松鼻噴劑聯(lián)合口服孟魯司特治療12周,治療結(jié)束后復(fù)查PSG、腺樣體大小、扁桃體大小及OSA-18問卷,并對治療前后的數(shù)據(jù)進行比較。結(jié)果在50例患兒中,輕度OSAHS37例,中度OSAHS 13例;共治愈19例(38%),其中輕度OSAHS 17例,中度OSAHS 2例;顯效14例(28%);有效5例(10%);總體有效率為76%(38/50)。與治療前比較,輕度OSAHS患兒治療后阻塞性呼吸暫停指數(shù)(OAI)、混合性呼吸暫停指數(shù)(MAI)降低,腺樣體、扁桃體體積縮小,OSA-18評分降低,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。中度OSAHS患兒治療后OAI較治療前明顯降低(P0.05),而腺樣體、扁桃體體積及OSA-18評分、MAI與治療前比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。扁桃體體積變化與PSG參數(shù)變化無明顯相關(guān)性。結(jié)論抗炎治療可明顯改善OSAHS患兒的PSG指數(shù)、腺樣體和扁桃體體積及生活質(zhì)量,對輕度OSAHS患兒療效更為顯著。
[Abstract]:Objective to observe the clinical effect of anti-inflammatory therapy of mild to moderate obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OOS A H S) in children. Methods 50 children with mild to moderate OSAHS diagnosed by polysomnography from 2016 to November were selected to record the history, adenoid size, tonsil size and OSA-18 questionnaire. After 12 weeks of treatment with amethasone furoate nasal spray combined with oral montelukast, PSG, adenoid size, tonsil size and OSA-18 questionnaire were reviewed. Data before and after treatment were compared. 13 cases were moderate OSAHS, 19 cases were cured, 17 cases were mild OSAHS, 2 cases were moderate OSAHS, 14 cases had remarkable effect, 10 cases were effective, and the overall effective rate was 7638% 50%. After treatment, the obstructive apnea index (OPA) and the mixed apnea index (mai) were decreased, and the OSA-18 score of adenoids and tonsils were decreased. The difference was statistically significant (P 0.05). The OAI of moderate OSAHS patients was significantly lower than that of pre-treatment, while adenoids were found in children with moderate OSAHS. There was no significant difference in tonsil volume and OSA-18 score between before and after treatment (P 0.05). There was no significant correlation between tonsillar volume and PSG parameters. Conclusion Anti-inflammatory therapy can significantly improve the PSG index of children with OSAHS. The volume and quality of life of adenoids and tonsils were more effective in children with mild OSAHS.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【基金】：北京市醫(yī)院管理局重點醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展計劃(ZYLX201508)~~
【分類號】：R766

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本文編號：1548365