本文關(guān)鍵詞： 鼻內(nèi)鏡 腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù) 顱內(nèi)感染　出處：《中國內(nèi)鏡雜志》2016年06期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探究經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染的危險因素,以期能為后期治療提供參考。方法選取2010年1月-2015年1月該院收治的80例經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)患者為研究對象,回顧性分析80例患者的臨床資料,分析患者的年齡、性別、病因、漏口大小、漏口位置、既往有無顱內(nèi)感染、預(yù)防性抗生素、術(shù)后應(yīng)用抗菌藥物7 d、手術(shù)次數(shù)、手術(shù)是否使用人工材料、修復(fù)材料的選擇、腦脊液鼻漏修補(bǔ)失敗與經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染的相關(guān)性。結(jié)果 80例患者中4例(5.00%)患者術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染,對4例患者進(jìn)行腦脊液細(xì)菌培養(yǎng),共分離出8株病原菌,包括3例革蘭陰性菌和5株革蘭陽性菌,革蘭陽性菌主要為金黃色葡萄球菌,占40.00%。單因素分析結(jié)果顯示,腦脊液鼻漏修補(bǔ)失敗、手術(shù)操作不當(dāng)、修復(fù)材料的選擇、既往有顱內(nèi)感染病史和漏口大小直徑1 cm與經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染有一定的相關(guān)性(P0.05)。多因素Logistic分析結(jié)果顯示,腦脊液鼻漏修補(bǔ)失敗、手術(shù)操作不當(dāng)、既往有顱內(nèi)感染病史、修復(fù)材料的選擇和漏口大小直徑1 cm為經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)后發(fā)生顱內(nèi)感染的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論顱底漏口大小直徑1 cm、有既往顱內(nèi)感染史、腦脊液鼻漏修補(bǔ)失敗和手術(shù)失敗因素等多種因素均可能會增大經(jīng)鼻內(nèi)鏡下腦脊液鼻漏修補(bǔ)術(shù)患者術(shù)后顱內(nèi)感染的發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to investigate the risk factors of intracranial infection after cerebrospinal fluid rhinorrhea repair under nasal endoscope. Methods from January 2010 to January 2015, 80 patients with cerebrospinal fluid rhinorrhea repaired by nasal endoscope were selected as the research objects. The clinical data of 80 patients were analyzed retrospectively. Age, sex, etiology, size of leak, location of leak, history of intracranial infection, prophylactic antibiotics were analyzed. The patients were treated with antibiotics for 7 days after operation. The number of operations, whether to use artificial materials, the choice of repair materials. The relationship between the failure of cerebrospinal fluid rhinorhinorrhaphy and intracranial infection after cerebrospinal rhinorhinorrhaphy was analyzed. Results Intracranial infection occurred in 4 out of 80 patients. Eight strains of pathogenic bacteria were isolated from cerebrospinal fluid of 4 patients, including 3 Gram-negative bacteria and 5 Gram-positive bacteria. The main Gram-positive bacteria were Staphylococcus aureus. The results of single factor analysis showed that cerebrospinal fluid rhinorrhea repair failed, the operation was improper, and the choice of repair materials. The history of intracranial infection and 1 cm diameter of leakage were correlated with intracranial infection after cerebrospinal fluid rhinorrhea repair (P0.05). Multivariate Logistic analysis showed that. The cerebrospinal fluid rhinorrhea repair failed, the operation was improper, and had a history of intracranial infection. The selection of repair materials and the diameter of the leak 1 cm were the independent risk factors for intracranial infection after cerebrospinal fluid rhinorhinorrhaphy under nasal endoscope. Conclusion the diameter of the skull base leak is 1 cm. Many factors, such as previous history of intracranial infection, failure of cerebrospinal fluid rhinorrhea repair and failure of surgery, may increase the incidence of intracranial infection in patients with cerebrospinal fluid rhinorhinoplasty under nasal endoscope.
【作者單位】： 浙江省麗水市中心醫(yī)院耳鼻咽喉科;
【分類號】：R765.9
【正文快照】：

【參考文獻(xiàn)】

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【共引文獻(xiàn)】

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【二級參考文獻(xiàn)】

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本文編號：1486971