糖尿病合并視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞患者繼發(fā)黃斑水腫后視力損傷程度及危險(xiǎn)因素
本文關(guān)鍵詞: 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞 視力損傷 黃斑水腫 糖尿病 危險(xiǎn)因素 出處:《眼科新進(jìn)展》2017年12期 論文類型:期刊論文
【摘要】:目的對(duì)比分析糖尿病和非糖尿病視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)繼發(fā)黃斑水腫后患者視力損傷程度,并探討視力損傷的危險(xiǎn)因素。方法回顧性分析就診于我院的BRVO患者87例92眼,其中糖尿病組38例40眼,非糖尿病組49例52眼,患者均伴有不同程度黃斑水腫。分別記錄患者的性別、年齡、病史及BRVO發(fā)病的高危因素,包括體質(zhì)量指數(shù)、高血壓病史、血脂水平、糖化血紅蛋白水平、缺血性心臟病等,記錄兩組患者入院時(shí)及治療后隨訪1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月視力、眼壓、黃斑中心凹厚度(central macular thickness,CMT),并進(jìn)行對(duì)比分析,利用Logistic回歸分析確認(rèn)與視力損傷相關(guān)的危險(xiǎn)因素。結(jié)果兩組患者治療前最佳矯正視力差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),治療后隨訪至1個(gè)月時(shí),非糖尿病組患者視力較糖尿病組改善明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.22,P0.05)。治療后隨訪至3個(gè)月和6個(gè)月時(shí),兩組視力差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05)。以"遠(yuǎn)視力0.5 log MAR"為因變量,各危險(xiǎn)因素為自變量進(jìn)行單因素Logistic回歸分析,結(jié)果提示:糖尿病(P=0.000)、高血脂(P=0.000)、體質(zhì)量指數(shù)(P=0.000)、眼軸長(zhǎng)度(P=0.000)均與BRVO發(fā)生后的視力損傷顯著相關(guān)。多因素Logistic回歸分析結(jié)果提示:糖尿病(OR=8.222,P=0.014)、高血脂(OR=25.247,P=0.002),體質(zhì)量增加(OR=1.388,P=0.014)的患者發(fā)生BRVO后最終遠(yuǎn)視力下降的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,然而隨著眼軸增長(zhǎng)(OR=0.213,P=0.000)其最終視力損傷程度則減輕。結(jié)論糖尿病患者發(fā)生BRVO后,視力損傷程度較非糖尿病患者更加嚴(yán)重,嚴(yán)格控制體質(zhì)量、血糖和血脂是減輕視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的視力損傷的重要措施。
[Abstract]:Objective to compare and analyze branch retinal vein occlusion of branch retinal vein occlusion in diabetic and non-diabetic patients. The degree of visual impairment and the risk factors of visual impairment in patients with macular edema after macular edema were analyzed retrospectively in 87 cases (92 eyes) of BRVO in our hospital. There were 38 cases (40 eyes) of diabetes mellitus group and 49 cases (52 eyes) of non-diabetic group. All the patients were accompanied with macular edema of different degrees. The sex, age, history and high risk factors of BRVO were recorded. Body mass index (BMI), history of hypertension, blood lipid level, glycosylated hemoglobin level, ischemic heart disease and so on were recorded. The patients were followed up for 1 month, 3 months and 6 months after treatment. The thickness of central foveal fovea of macular is central macular thicknessen. Logistic regression analysis was used to identify the risk factors associated with visual impairment. Results there was no significant difference in the best corrected visual acuity (BCVA) between the two groups before treatment (P 0.05). The visual acuity of the non-diabetic group was significantly improved than that of the diabetic group at 1 month after treatment, and the difference was statistically significant. The follow-up period was 3 months and 6 months after treatment. There was no significant difference in visual acuity between the two groups (P 0.05). "far vision 0.5 log MAR" was taken as dependent variable. All risk factors were analyzed by univariate Logistic regression analysis. The results showed that diabetes mellitus was 0.000 and hyperlipidemia was 0.000). The body mass index was 0.000). Visual acuity after BRVO was significantly correlated with axial length (P < 0. 000). Multivariate Logistic regression analysis showed that diabetes mellitus was 8. 222. P0. 014, high blood lipids, 25. 247, P0. 002, body weight increased OR1. 388. There was a significant increase in the risk of ultimate distant visual acuity decline in patients with BRVO, however, with the increase of the axial axis of the eye, OR0.213. Conclusion the degree of visual impairment in diabetic patients with BRVO is more serious than that in non-diabetic patients, and body mass is strictly controlled. Blood glucose and lipids are important measures to reduce visual impairment caused by retinal vein occlusion.
【作者單位】: 陜西省人民醫(yī)院眼科;西安交通大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)系;西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科;
【基金】:陜西省科技廳社會(huì)發(fā)展攻關(guān)計(jì)劃(No:2017SF-249)~~
【分類號(hào)】:R587.2;R774
【正文快照】: 視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlu-后隨訪1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月視力、眼壓、黃斑中心sion,BRVO)是常見的眼部血管性疾病,常因繼發(fā)黃凹厚度(central macular thickness,CMT),并進(jìn)行對(duì)斑水腫而導(dǎo)致不同程度的視力下降,已成為全球范比分析。其中將國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表測(cè)量
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,本文編號(hào):1462630
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