本文關鍵詞：視覺誘發(fā)電位對外傷性視神經病變患者聯合治療效果的評價作用　出處：《山東醫(yī)藥》2017年45期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的探討視覺誘發(fā)電位(VEP)對外傷性視神經病變(TON)患者視神經管減壓術+甲基強的松龍療效的評估價值。方法對120例TON患者進行鼻內鏡視神經減壓術+甲基強的松龍治療。有光感患者30例,無光感患者90例。于治療前,治療后2、6、12周分別行VEP及視力檢查,VEP結果均與自身健眼對比,評估治療效果,分析治療前后VEP與療效的關系。結果經鼻內鏡視神經減壓術治療TON患者后2、6、12周,治療有效率分別為58.33%、62.65%、66.67%。其中術后12周有光感患者療效高于無光感患者,無光感但VEP有波形患者(70例)視力高于無光感VEP無波形患者(20例)(P均0.05)。治療前VEP有波形患者100例中視力都有不同程度恢復,而無波形患者20例中僅5例恢復光感。與有光感患者比較,各時間點無光感患者均表現為P2波潛伏期延長值增大,P2波峰值降低(P均0.05)。與有效患者比較,各時間點無效患者表現為P2波潛伏期延長值增大,P2波峰值降低(P均0.05)。不同時間視力與P2波潛伏期延長值均呈正相關(r值分別為0.799、0.835、0.830、0.847,P0.05),與VEP中P2峰值正相關(r值分別為0.563、0.635、0.646、0.635,P均0.05)。結論 VEP檢查可評價TON患者視神經管減壓術+甲基強的松龍治療效果。
[Abstract]:Objective to investigate the effect of visual evoked potential (VEP) on traumatic optic neuropathy. Methods 120 patients with TON were treated with methylprednisolone by endoscopic optic decompression, and 30 patients with light sensation were treated with methylprednisolone. The results of VEP and visual acuity examination were compared with those of normal eyes before and after treatment, and the therapeutic effect was evaluated. Results the effective rates of VEP were 58.33% and 62.65%, respectively, 2 weeks after the treatment of TON by endoscopic optic nerve decompression. The curative effect of patients with light sensation at 12 weeks after operation was higher than that of patients without light sensation. Visual acuity of patients without light sensation but with VEP waveform (70 cases) was higher than that without VEP without light perception (P < 0.05). Before treatment, the visual acuity of 100 patients with VEP waveform recovered in varying degrees. But only 5 out of 20 patients with no waveform recovered light sensation. Compared with the patients with light sensation, the patients with no light sensation at each time point showed an increase in the latency of P2 wave. Compared with the effective patients, the patients with invalid P2 wave showed prolonged latency of P2 wave at different time points. The peak value of P2 wave was decreased by 0.05g / L, and the visual acuity was positively correlated with the prolongation of latency of P2 wave (r = 0.799 鹵0.835 鹵0.830 鹵0.847). The positive correlation between P _ (2) and P _ (2) peak value in VEP was 0.563n 0.635U 0.646N 0.635, P _ (0.05), P _ (0.05), P _ (0.05). Conclusion VEP examination can evaluate the effect of methylprednisolone on optic canal decompression in patients with TON.
【作者單位】： 河北省眼科醫(yī)院;
【分類號】：R774.6
【正文快照】： 外傷性視神經病變(TON)是由于鈍性或穿透性頭部創(chuàng)傷導致的視力下降或喪失[1],大多為視神經間接損傷,占頭部閉合性損傷的0.5%~5%[2]。在最初的創(chuàng)傷后,腫脹的視神經管或視神經內的骨頭碎片可以壓迫視神經,從而導致繼發(fā)性視網膜神經節(jié)細胞損失[3]。隨著鼻內鏡手術的進展,TON的治

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