靜脈甘油試驗和鼓室釓造影在梅尼埃病診斷中的價值
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【摘要】:目的觀察靜脈甘油試驗和鼓室釓造影在梅尼埃病診斷中的價值。方法對2015年5月至2016年7月,在空軍總醫(yī)院航空航天眩暈診療研究中心診治的89例梅尼埃病患者(其中6例為雙側(cè)發(fā)病,共95耳)進行靜脈甘油試驗(靜脈點滴甘油果糖250ml,分別于點滴前,結(jié)束后1、2、3h進行純音測聽,甘油應(yīng)用前后低中頻區(qū)任意頻率聽閾下降≥15d B,或相鄰兩頻率聽閾下降≥10d B,或不連續(xù)的3個頻率或以上下降≥10d B為陽性)。其中55例(4例為雙側(cè)發(fā)病,共59耳)24h后進行鼓室釓造影[鼓室內(nèi)注入釓噴酸葡胺稀釋液,并再過24h后進行內(nèi)耳3D-FLAIR MRI掃描,進行三維重建,在水平半規(guī)管層面測量前庭中內(nèi)淋巴間隙面積與同側(cè)耳前庭總面積,求二者比值R,R=低信號區(qū)÷(低信號區(qū)+高信號區(qū))×100%,33.3%為陽性]。結(jié)果 95耳靜脈甘油試驗,陽性率65.3%(62/95),且試驗中患者無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、口渴、乏力、腹痛等不適反應(yīng)。進行兩項檢查的59耳,甘油試驗陽性率67.8%(40/59),鼓室釓造影劑陽性率96.6%(57/59),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=16.741,P0.01)。結(jié)論甘油試驗和鼓室釓造影在梅尼埃病診斷中均有一定的參考價值,其中靜脈甘油試驗方法簡單,患者無口服甘油引起的副作用,儀器和技術(shù)條件要求不高,適用于各級醫(yī)院;鼓室釓造影陽性率更高,但檢測設(shè)備和和技術(shù)要求高,適用于有條件的醫(yī)療單位進行精確診斷和研究。
【作者單位】: 空軍總醫(yī)院航空航天眩暈診療研究中心;
【基金】:“十二五”國家科技支撐計劃課題(2012BAI12B02) 全軍后勤面上項目(CKJ14J013) 全軍后勤重點項目(BKJ15J004) 全軍后勤標(biāo)準(zhǔn)制定項目(BKJ15B013)~~
【分類號】:R764.33
【正文快照】: 梅尼埃病(Meniere’s disease)是以膜迷路積水為基本病理特征的特發(fā)性內(nèi)耳病,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性眩暈,波動性感音神經(jīng)性聾,耳鳴和耳內(nèi)脹滿感。1861年,法國醫(yī)師Prosper Meniere首先報告了內(nèi)耳疾病引起眩暈、耳鳴、耳聾而聲名遠(yuǎn)揚,后來具有眩暈、耳鳴、耳聾等癥狀的這類疾病被
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,本文編號:1303145
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