發(fā)布時間：2017-12-13 15:28

  本文關鍵詞：三維適形放療結合化療對鼻腔自然殺傷T細胞淋巴瘤患者的療效及對血清腫瘤標志物水平的影響

  更多相關文章： 鼻腔自然殺傷T細胞淋巴瘤 三維適形放療 化療 血清腫瘤標志物

【摘要】：目的分析三維適形放療結合化療對鼻腔自然殺傷T細胞淋巴瘤患者的療效及其對血清腫瘤標志物水平的影響。方法選取2013年9月至2015年6月解放軍第一七五醫(yī)院收治的72例鼻腔自然殺傷T細胞淋巴瘤患者,按照隨機數字法分為聯(lián)合治療組(n=36)和化療組(n=36)。化療組采取單純化療(第1日多柔比星50 mg/m2+環(huán)磷酰胺750 mg/m~2+長春新堿1.4 mg/m~2靜脈注射,第1~5日口服潑尼松100 mg/d,治療3~4個療程,每個療程21 d);聯(lián)合治療組患者在化療組治療的基礎上聯(lián)合三維適形放療,每次2 Gy,每日1次,每周5次,共放療25次,時間為5周。比較兩組患者的患者臨床療效以及血清腫瘤標志物水平、生活質量、不良反應發(fā)生情況。結果治療后,聯(lián)合治療組患者的總有效率明顯高于化療組[83.3%(30/36)比58.3%(21/36)],其療效也顯著優(yōu)于化療組,差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05)。治療前、治療3個月以及治療6個月后,聯(lián)合治療組血清糖類抗原125為(82.4±8.7)μg/L、(43.2±4.7)μg/L、(35.6±4.3)μg/L,癌胚抗原為(17.4±2.4)μg/L、(9.2±1.4)μg/L、(6.5±1.1)μg/L,β2微球蛋白為(7.2±0.9)mg/L、(4.0±0.4)mg/L、(2.8±0.7)mg/L;化療組糖類抗原125為(82.3±8.7)μg/L、(50.4±5.9)μg/L、(43.6±4.7)μg/L,癌胚抗原為(17.4±2.6)μg/L、(12.4±1.3)μg/L、(9.4±1.2)μg/L,β2微球蛋白為(7.2±0.9)mg/L、(5.1±0.2)mg/L、(3.2±0.5)mg/L,隨治療的進行,聯(lián)合治療組與化療組血清糖類抗原125、癌胚抗原以及β2微球蛋白的水平均降低,其中聯(lián)合治療組較化療組更低。兩組血清糖類抗原125、癌胚抗原以及β2微球蛋白水平在組間、時點間以及組間·時點間比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。聯(lián)合治療組患者生活質量評分及骨髓抑制、胃腸道反應、血液系統(tǒng)反應、肝腎損傷發(fā)生率與對照組相比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論三維適形放療結合化療治療鼻腔自然殺傷T細胞淋巴瘤的療效顯著,不降低患者生活質量水平,不增加不良反應,安全性高,同時能顯著降低血清腫瘤標志物水平,值得在臨床推廣使用。
【作者單位】： 解放軍第一七五醫(yī)院放療科;
【分類號】：R739.62
【正文快照】： 鼻腔自然殺傷T細胞淋巴瘤是一種臨床上較為少見的惡性腫瘤,屬于非霍奇金淋巴瘤。該病多發(fā)于亞洲和南美洲,黃種人的發(fā)病率較白種人高,男性的發(fā)病率較女性高,因此該病發(fā)病具有地區(qū)和性別差異[1-2]。相關研究顯示,該病的病因和發(fā)病機制與EB病毒感染密切相關,EB病毒可引發(fā)鼻腔自然

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4 本報記者 陳俊s，

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