超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入及散光性角膜切開(kāi)術(shù)治療白內(nèi)障術(shù)前散光的臨床觀察
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【摘要】:目的觀察超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入及散光性角膜切開(kāi)術(shù)治療白內(nèi)障術(shù)前散光的臨床效果。方法收集2015年3月至2016年6月在包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院眼科術(shù)前檢查具有散光且行超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)的30例(33只眼)患者的臨床資料。其中,男性14例(15只眼),女性16例(18只眼),年齡60~85歲。所有患者術(shù)前進(jìn)行視力、裂隙燈顯微鏡、眼壓及角膜地形圖等檢查。手術(shù)方式采取最陡徑線上的雙側(cè)對(duì)切口設(shè)計(jì)。除眼部常規(guī)檢查外,分別于術(shù)后1 d、3 d、1周、1個(gè)月及3個(gè)月還對(duì)患者進(jìn)行角膜曲率檢查,術(shù)后3個(gè)月行角膜地形圖檢查。術(shù)前與術(shù)后的裸眼視力(UCVA)及最佳矯正視力(BCVA)按照是否0.5分為兩類,術(shù)前與術(shù)后的比較采用χ2檢驗(yàn)。比較患者術(shù)前及術(shù)后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)角膜散光、散光矢量分解及角膜曲率的變化。角膜散光、散光矢量分解、角膜曲率、表面不對(duì)稱指數(shù)、表面規(guī)則指數(shù)及角膜表面散光值經(jīng)One-Sample KolmogorvSmirnov檢驗(yàn)呈正態(tài)分布,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(xs恕纒)表示,采用單因素重復(fù)測(cè)量方差分析的方法,當(dāng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),進(jìn)一步采用LSD-t檢驗(yàn)進(jìn)行兩兩比較。角膜散光矢量分解值CJ0、CJ45與角膜散光進(jìn)行多元線性回歸分析。術(shù)前與術(shù)后表面不對(duì)稱指數(shù)、表面規(guī)則指數(shù)及角膜表面散光值的比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)。結(jié)果術(shù)后3個(gè)月UCVA0.5者占75.76%,BCVA0.5者占84.85%,兩項(xiàng)指標(biāo)與術(shù)前相比均顯著提高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.23,6.45;P0.05)。術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)的角膜散光度數(shù)與術(shù)前相比均有所減小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=10.15,8.24,7.98,6.45,5.57;P0.05)。術(shù)后1 d的散光度數(shù)較術(shù)后其它各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的散光度數(shù)小,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.60,2.81,3.02,3.34;P0.05)。術(shù)后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的CJ0值與術(shù)前比較均有所減少,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=9.48,7.32,6.54,5.98,6.01;P0.05)。術(shù)后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)的CJ45值與術(shù)前比較均有所減少,但僅有術(shù)后1 d與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.83,P0.05)。散光變化的90.8%可以用CJ0和CJ45的變化來(lái)解釋。垂直曲率變化幅度較水平曲率大,兩種曲率在術(shù)后1個(gè)月趨于穩(wěn)定。各個(gè)時(shí)間點(diǎn)K1差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=0.50,P0.05)。K2術(shù)后各個(gè)時(shí)間點(diǎn)與術(shù)前比較,均有所減少,但僅有術(shù)后1 d與術(shù)前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=4.12,P0.05)。結(jié)論采用超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入及以角膜周邊切口的散光性角膜切開(kāi)術(shù)治療白內(nèi)障術(shù)前散光是安全可靠的方法。
【作者單位】: 內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院眼科;內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院眼科;
【基金】:內(nèi)蒙古自治區(qū)科技廳科研基金(20130409)
【分類號(hào)】:R779.66
【正文快照】: 作者單位:041000內(nèi)蒙古自治區(qū)包頭醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院眼科1;010017呼和浩特,內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院眼科2白內(nèi)障是最常見(jiàn)的致盲眼病之一,在全球約4500萬(wàn)盲人中,因白內(nèi)障致盲者高達(dá)46%。目前,治療白內(nèi)障最主要的方法是超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)[1-2]。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,白
【相似文獻(xiàn)】
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,本文編號(hào):1274598
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