本文關(guān)鍵詞：3種不同翼狀胬肉術(shù)后干眼癥的臨床觀察

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【摘要】：目的通過評估翼狀胬肉術(shù)后干眼癥的發(fā)生情況及嚴(yán)重程度,尋找一種降低術(shù)后干眼發(fā)生的最佳手術(shù)方式。方法將翼狀胬肉120例120只眼隨機(jī)分為A、B及C 3組,每組各40眼。A組采用翼狀胬肉切除+自體角膜緣干細(xì)胞移植術(shù);B組采用翼狀胬肉切除+羊膜移植術(shù);C組采用翼狀胬肉切除+自體角膜緣干細(xì)胞聯(lián)合羊膜移植術(shù)。術(shù)后1周內(nèi)每天在裂隙燈顯微鏡下觀察結(jié)膜和角膜創(chuàng)緣的愈合情況、移植片的生長情況,有無感染,角膜上皮修復(fù)情況及角膜新生血管生長情況等。術(shù)后1、6和12個(gè)月從Schirmer試驗(yàn)、淚液膜破裂時(shí)間及角膜熒光著色來觀察胬肉術(shù)后干眼癥的發(fā)生情況及嚴(yán)重程度。結(jié)果 A、B、C 3組在術(shù)后1、6和12個(gè)月淚液分泌(Schirmerl)試驗(yàn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后1個(gè)月C組淚膜破裂時(shí)間長于A和B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且A、B組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);術(shù)后1個(gè)月C組角膜熒光染色分值低于A、B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且A、B組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);A、B、C 3組術(shù)后6和12個(gè)月淚液膜破裂時(shí)間及角膜熒光染色分值的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論翼狀胬肉切除+自體角膜緣干細(xì)胞聯(lián)合羊膜移植術(shù)治療翼狀胬肉較翼狀胬肉切除+羊膜移植術(shù)及翼狀胬肉切除+自體角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)在術(shù)后早期可保持更好的淚膜穩(wěn)定性,但3種手術(shù)方式術(shù)后遠(yuǎn)期干眼癥的發(fā)生情況及嚴(yán)重程度相當(dāng),應(yīng)該根據(jù)患者情況決定手術(shù)方式。
【作者單位】： 湖南省長沙市第四醫(yī)院;
【基金】：湖南省衛(wèi)生廳科研基金(No:132010-103)
【分類號】：R779.6
【正文快照】： 翼狀胬肉是眼科一種常見病多發(fā)病,病因尚不明確,有研究[1]表明,淚膜層是眼表抵御環(huán)境傷害,包括干燥、化學(xué)損害和紫外線照射的第一層防護(hù)機(jī)制,因此推測,淚液分泌異常和淚膜不穩(wěn)定也可能是引起翼狀胬肉的危險(xiǎn)因素之一。而翼狀胬肉突出于眼表面,使眼表面不規(guī)則、不光滑,而影響淚

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號：1265207